人身保险合同纠纷 （2021）豫14民终2753号

涉案保险合同系双方当事人真实意思表示,不违反法律禁止性规定,为有效合同,双方当事人均应按照合同约定履行义务。杨敏作为案涉保险合同的被保险人,××、急性冠脉综合征”,并实施了“冠脉支架植入手术”,杨敏投保的“合众真爱幸福终身重大××保险”保险条款6.4轻症××之(八)明确约定有微创冠动脉搭桥手术,且病情满足合同约定的条件,“冠脉支架植入手术”只是治疗冠心病的一种医学方式,××采取何种医学方式治疗,是由医疗机构根据患者病情及当前技术水平所决定,如仅以治疗方式不同来鉴别××,有违双方订立合同的目的,故保险人应按保险合同约定给付投保人保险金。综上,对杨敏要求合众寿险商丘公司赔付保险金的诉讼请求,本院依法予以支持。根据保险条款约定,该保险金应按照合同基本保险金额125000的25%计算,即31250元。关于杨敏要求继续履行涉案人身保险合同并豁免原告后期保费的诉讼请求,保险A款(2017版)合同条款2.3条款第三项关于保险费豁免的条款,杨敏患有××、急性冠脉综合证,达到了合同约定的特定情形,也已达到了双方约定的保险费豁免情形,故对于杨敏要求继续履行涉案人身保险合同并豁免后期保费的申请,一审法院予以

涉案保险合同系双方当事人真实意思表示,不违反法律禁止性规定,为有效合同,双方当事人均应按照合同约定履行义务。杨敏作为案涉保险合同的被保险人,××、急性冠脉综合征”,并实施了“冠脉支架植入手术”,杨敏投保的“合众真爱幸福终身重大××保险”保险条款6.4轻症××之(八)明确约定有微创冠动脉搭桥手术,且病情满足合同约定的条件,“冠脉支架植入手术”只是治疗冠心病的一种医学方式,××采取何种医学方式治疗,是由医疗机构根据患者病情及当前技术水平所决定,如仅以治疗方式不同来鉴别××,有违双方订立合同的目的,故保险人应按保险合同约定给付投保人保险金。综上,对杨敏要求合众寿险商丘公司赔付保险金的诉讼请求,本院依

河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)豫14民终2753号上诉人（原审被告）:合众人寿保险股份有限公司商丘中心支公司,住所地商丘市八一路与凯旋路交叉口德信大厦A座三层,统一社会信用代码:91411400788094064A。负责人:黄新亮，该公司总经理。委托诉讼代理人:秦俊才,河南科技通律师事务所律师。被上诉人（原审原告）:杨敏,女,1970年3月26日出生,汉族,住商丘市。委托诉……