机动车交通事故责任纠纷 （2014）穗中法民一终字第814号

根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条的规定，第二审人民法院主要针对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。关于是否应当在张某甲医疗费中扣除17619.33元的问题。首先，保险公司在一审过程中仅提交了其自行出具的《医疗费用审核表》，认为张某甲的医疗费中应核减17619.33元，但该审核表为保险公司自行出具，未经过专业评估鉴定机构的认可，不具有客观性，原审法院对此不予采纳并无不当。其次，根据《保险法》第十七条、最高人民法院《关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（二）》第九条、第十一条的规定，关于责任免除、免赔额、免赔率、比例赔付或给付等免除或减轻保险人责任的条款，保险公司须作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或明确说明的，该条款不产生效力。保险公司在一审、二审中均未提交任何证据证明其已经对相关免责条款向商业三者险投保人履行提示、说明义务的证据，不能证明其已经向投保人说明关于医疗费用赔偿范围的相关免责条款，该等免责条款不产生效力。保险公司主张根据商业三者险的相关条款剔除超出医保范围的医疗费用，于法无据，本院不予支持。关

根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条的规定，第二审人民法院主要针对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。关于是否应当在张某甲医疗费中扣除17619.33元的问题。首先，保险公司在一审过程中仅提交了其自行出具的《医疗费用审核表》，认为张某甲的医疗费中应核减17619.33元，但该审核表为保险公司自行出具，未经过专业评估鉴定机构的认可，不具有客观性，原审法院对此不予采纳并无不当。其次，根据《保险法》第十七条、最高人民法院《关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（二）》第九条、第十一条的规定，关于责任免除、免赔额、免赔率、比例赔付或给付等免除或减轻保险人责任的条款，保险公司须作出足

广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）穗中法民一终字第814号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司玉林市玉州支公司。负责人：龚振，该公司经理。委托代理人：陈锐，广西桂金剑律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张某甲。委托代理人：黎海能，广西宏民律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：朱少东，男，1981年8月4日出生，汉族。被上诉人（原审被告）：陈少云，男，1979年4月……