意外伤害保险合同纠纷 （2019）川15民终2072号

唐兴明、太平财险天府新区分公司签订的保险合同系双方真实意思表示，不违反法律、法规强制性规定，合法有效。唐兴明在保险期间发生了事故，太平财险天府新区分公司应在保险限额内向唐兴明进行赔偿。 太平财险天府新区分公司辩称唐兴明的伤残等级系参照《人体损伤残疾程度分级》评定，而不是参照无忧个人人身意外伤害保险条款（2014版）约定的《人身保险残疾评定标准》进行评定，故其评残条款与保险合同约定条款不符，根据保险条款的约定，唐兴明的伤情不构成伤残，故对唐兴明主张的残疾赔偿金不予赔付。一审法院认为，因太平财险天府新区分公司未提供反驳证据证明唐兴明的伤情不构成伤残，且适用由最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部和司法部以公告形式发布的于2017年1月1日施行的《人体损伤致残程度分级》进行伤残等级鉴定并无不当，故对太平财险天府新区分公司的该辩称一审法院不予采纳。 另，根据保险法的相关规定，太平财险天府新区分公司提供的《无忧个人人身意外伤害保险条款》（2014版）伤残等级赔付标准的条款，可以认定为免除保险人责任的条款。对于保险合同中免除保险人责任的条款，在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭

唐兴明、太平财险天府新区分公司签订的保险合同系双方真实意思表示，不违反法律、法规强制性规定，合法有效。唐兴明在保险期间发生了事故，太平财险天府新区分公司应在保险限额内向唐兴明进行赔偿。 太平财险天府新区分公司辩称唐兴明的伤残等级系参照《人体损伤残疾程度分级》评定，而不是参照无忧个人人身意外伤害保险条款（2014版）约定的《人身保险残疾评定标准》进行评定，故其评残条款与保险合同约定条款不符，根据保险条款的约定，唐兴明的伤情不构成伤残，故对唐兴明主张的残疾赔偿金不予赔付。一审法院认为，因太平财险天府新区分公司未提供反驳证据证明唐兴明的伤情不构成伤残，且适用由最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国

四川省宜宾市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)川15民终2072号 上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司天府新区分公司，住所地四川省成都市天府新区华阳街道麓山大道一段**附****。 法定代表人：张惠华，总经理。 委托诉讼代理人：王华君，男，系该公司员工。 被上诉人（原审原告）：唐兴明，男，1991年2月出生，汉族，住四川省宜宾市翠屏区。 委托诉讼代理人：张利萍，四川竹海律师事务所……