医疗损害责任纠纷 （2018）鲁10民终2743号

《医疗机构手术分级管理办法》（试行）第二条规定，本办法所称手术是指医疗机构及其医务人员使用手术器械在人体局部进行操作，以去除病变组织、修复损伤、移植组织或器官、植入医疗器械、缓解病痛、改善机体功能或形态等为目的诊断或者治疗措施；第十三条规定，社区卫生服务中心、社区卫生服务站、卫生保健所、门诊部（口腔科除外）、诊所（口腔科除外）、卫生所（室）、医务室等其他医疗机构，除为挽救患者生命而实施的急救性外科止血、小伤口处置或者其他省级卫生行政部门有明确规定的项目外，原则上不得开展本办法规定的手术。《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定，患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝。本案中，东大妇科门诊部作为妇科门诊部为张俏进行了宫颈糜烂修复术（利普术）及贴膜、假疣去除术，其诊疗行为违反了《医疗机构手术分级管理办法》（试行）的有关规定，且为张俏出具治疗及用药处方的医师未取得处方权，东大妇科门诊部的医疗行为存在过错，与张俏的损害之间存在因果关系，故东大妇科门诊部对张俏因上述医疗行为造成的人身损害应承担全部赔偿责任。

《医疗机构手术分级管理办法》（试行）第二条规定，本办法所称手术是指医疗机构及其医务人员使用手术器械在人体局部进行操作，以去除病变组织、修复损伤、移植组织或器官、植入医疗器械、缓解病痛、改善机体功能或形态等为目的诊断或者治疗措施；第十三条规定，社区卫生服务中心、社区卫生服务站、卫生保健所、门诊部（口腔科除外）、诊所（口腔科除外）、卫生所（室）、医务室等其他医疗机构，除为挽救患者生命而实施的急救性外科止血、小伤口处置或者其他省级卫生行政部门有明确规定的项目外，原则上不得开展本办法规定的手术。《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定，患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律

山东省威海市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）鲁10民终2743号上诉人（原审原告）：张俏，女，1985年1月9日出生，汉族，户籍所在地吉林省舒兰市，现住山东省威海临港经济技术开发区。委托诉讼代理人：孙乐友，山东东方未来律师事务所律师。上诉人（原审被告）：威海高技术产业开发区东大妇科门诊部，住所地山东省威海火炬高技术产业开发区沈阳路**。经营者：张华清，男，1967年10月12日出生，汉族……