医疗损害责任纠纷 （2021）津01民终201号

根据《侵权责任法》的规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。医疗损害赔偿责任的承担，是以医疗行为有过错、患者有损害后果以及过错与损害后果之间存在因果关系为基本条件。由于医疗行为的过错及因果关系的认定属于医学领域，具有很强的专业性，在当事人存在争议的情况下，法院主要判断依据来自于鉴定机构的鉴定结论。本案原、被告之间的医疗争议经天津市医学会的鉴定，结论为医方的诊疗行为虽存在沟通不足的情况，但与患者的损害后果无因果关系。上述鉴定意见书符合相关法律规定且程序合法，虽然原告对该鉴定结论提出异议，却未能提供充分有力证据予以推翻，故该鉴定结论可以作为本案定案依据。至于原告主张《手术志愿协议书》的落款日期错误系伪造一节，原告当庭认可手术前由家属本人在《手术志愿协议书》上签字，即视为其对内容的认可，针对日期打印错误被告也给出了合理解释，故原告的该项主张一审法院不予采纳。因此原告所主张的诉讼请求，缺乏证据依托，一审法院难以支持。但鉴定意见同时指出，医方就患者术后功能康复锻炼等方面沟通不充分，因被告的医疗行为引起了患者的合理怀疑，导致医患纠纷的发生，结合本案具体

根据《侵权责任法》的规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。医疗损害赔偿责任的承担，是以医疗行为有过错、患者有损害后果以及过错与损害后果之间存在因果关系为基本条件。由于医疗行为的过错及因果关系的认定属于医学领域，具有很强的专业性，在当事人存在争议的情况下，法院主要判断依据来自于鉴定机构的鉴定结论。本案原、被告之间的医疗争议经天津市医学会的鉴定，结论为医方的诊疗行为虽存在沟通不足的情况，但与患者的损害后果无因果关系。上述鉴定意见书符合相关法律规定且程序合法，虽然原告对该鉴定结论提出异议，却未能提供充分有力证据予以推翻，故该鉴定结论可以作为本案定案依据

天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2021）津01民终201号上诉人（原审原告）：李淑珍，女，1932年12月5日出生，汉族，无职业，住天津市红桥区。委托诉讼代理人：杨玉琴（母女关系），女，1951年1月27日出生，汉族,住天津市河北区。委托诉讼代理人：王俊，天津安久百承律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：天津市人民医院，住所地天津市红桥区芥园道190号。法定代表人：高明，院长。委托诉讼……