机动车交通事故责任纠纷 （2016）辽02民终5938号

公民的生命权、身体权、健康权受法律保护。案涉交通事故经交警部门勘察认定，被告金明斌承担事故全部责任，原告无事故责任。事故各方对该认定均无异议，予以采信。被告金明斌系被告兴泽制麦的员工，事故发生时正在履行工作职责，故被告金明斌的责任由被告兴泽制麦承担。肇事车辆的车主系被告兴泽制麦，该车在被告保险公司投保了交强险和不计免赔20万元的第三者商业保险，故被告保险公司应在保险范围内先行承担赔偿责任，赔偿不足部分由被告兴泽制麦承担。依据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条的规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持。另一方面，被告保险公司辩称对超出基本医疗保险范围的用药不予理赔，在被告兴泽制麦否认知晓免赔条款的情况下，被告保险公司没有向一审法院提供证据证明其已经就该免赔的格式条款向被告兴泽制麦予以明确告知和充分的解释说明，故一审法院对被告保险公司关于超过基本医疗保险范围用药不予赔偿的辩解不予采信。原告因本次事故造成的合理损失有医疗费40931.22元；住院伙食补助

公民的生命权、身体权、健康权受法律保护。案涉交通事故经交警部门勘察认定，被告金明斌承担事故全部责任，原告无事故责任。事故各方对该认定均无异议，予以采信。被告金明斌系被告兴泽制麦的员工，事故发生时正在履行工作职责，故被告金明斌的责任由被告兴泽制麦承担。肇事车辆的车主系被告兴泽制麦，该车在被告保险公司投保了交强险和不计免赔20万元的第三者商业保险，故被告保险公司应在保险范围内先行承担赔偿责任，赔偿不足部分由被告兴泽制麦承担。依据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条的规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保

辽宁省大连市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）辽02民终5938号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司大连市金州支公司，住所地大连市金州区。负责人：尹国洲，经理。委托诉讼代理人：贾妮娜，女，1982年3月19日生，住大连市甘井子区。委托诉讼代理人：刘汉鹏，辽宁海星律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：赵淑梅，女，1953年2月7日生，住大连市金州区。委托诉讼代理人：王善忠、钟莹……