机动车交通事故责任纠纷 （2021）苏06民终1910号

公民的生命健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身造成损害的，应当承担民事赔偿责任。侵害公民造成人身损害的，赔偿义务人应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，受害人因伤残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金、被抚养人生活费以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。一、关于事故造成马某的各项损失问题，一审法院结合其所举证据、双方质证意见及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，核定损失如下：1.医疗费，马某主张60004.92元，太平南通支公司审核后要求扣除部分医保统筹支付的费用，仅认可59968.92元，马某对此无异议，法院予以确认。关于太平南通支公司要求扣除15%非医保用药并申请对非医保用药范围及替代用药进行鉴定的问题，对基本医疗保险范围内个人自付的费用，双方虽约定保险人应按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，但该约定的意思并不能等同于保险人对基本医疗保险范围内个人自付费用不承担赔偿责任，医疗保险机构确定的个人自付比例系该机

公民的生命健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身造成损害的，应当承担民事赔偿责任。侵害公民造成人身损害的，赔偿义务人应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，受害人因伤残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金、被抚养人生活费以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。一、关于事故造成马某的各项损失问题，一审法院结合其所举证据、双方质证意见及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，核定损失如下：1.医疗费，马某主张60004.92元，太平南通支公司审核

江苏省南通市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）苏06民终1910号上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司南通中心支公司，住所地江苏省南通市崇川区工农南路156号鑫乾国际广场A座15层。负责人：崔建中，总经理。被上诉人（原审原告）：马某，女，1952年10月25日出生，住江苏省如皋市。被上诉人（原审被告）：宋加根，男，1975年9月18日出生，户籍所在地安徽省蚌埠市怀远县，现住江苏省如皋市……