人身保险合同纠纷 （2019）粤06民终12360号

本案系人身保险合同纠纷。本案二审期间的争议焦点为平安保险广东分公司是否应向廖爱枝、廖福关、廖沙支付保险金305228.20元。平安保险广东分公司上诉认为投保人并未如实反映被保险人的职业情况，造成职业不符的主要责任在于投保人。对此，本院分析如下：首先，平安保险广东分公司确认其业务员于承保前曾到投保人处进行查勘。据此，可以推定平安保险广东分公司对投保人场所堆放大量铁板及需要使用机械的情况已有了解并应清楚投保人处存在除包装工外的其它工种。其次，在本案保险事故发生后，平安保险广东分公司确定被保险人职业工种的依据为该公司单方制作的《职业分类表》。平安保险广东分公司并未举证证明承保前其已就《职业分类表》中的职业分类标准及相应风险程度向投保人作出提示说明。再次，根据合同约定，对于保险人而言，职业工种的划分及确定对于是否承保、保费数额、承保范围等约定权利义务的事项有着重要影响，尤其是特别约定条款中是否赔付的重要依据。平安保险广东分公司在已查勘了解投保人工作场所及工种情况，并完全有能力核实被保险人职业工种再决定是否承保或另行约定权利义务的情况下，仍然同意承保涉案保险合同，应视为其同意以被保险人实际从事的

本案系人身保险合同纠纷。本案二审期间的争议焦点为平安保险广东分公司是否应向廖爱枝、廖福关、廖沙支付保险金305228.20元。平安保险广东分公司上诉认为投保人并未如实反映被保险人的职业情况，造成职业不符的主要责任在于投保人。对此，本院分析如下：首先，平安保险广东分公司确认其业务员于承保前曾到投保人处进行查勘。据此，可以推定平安保险广东分公司对投保人场所堆放大量铁板及需要使用机械的情况已有了解并应清楚投保人处存在除包装工外的其它工种。其次，在本案保险事故发生后，平安保险广东分公司确定被保险人职业工种的依据为该公司单方制作的《职业分类表》。平安保险广东分公司并未举证证明承保前其已就《职业分类表》中

广东省佛山市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）粤06民终12360号上诉人（一审被告)：平安养老保险股份有限公司广东分公司，住所地广东省广州市天河区。代表人：曹敬之。委托诉讼代理人：周梅，女，汉族，1980年1月13日出生，住广州市天河区，系平安养老保险股份有限公司广东分公司职员。委托诉讼代理人：周伟贤，男，汉族，1985年2月6日出生，住广州市越秀区，系平安养老保险股份有限公司广东分公司……