责任保险合同纠纷 (2021)津02民终1765号

案号
(2021)津02民终1765号
法院
天津市第二中级人民法院
案由
责任保险合同纠纷
年份
2021
地域
天津市
裁判日期
2021-03-08

裁判要旨

原、被告之间签订的《雇主责任险保险单》,系双方真实意思表示,为合法有效合同,一审法院予以确认。合同订立后,双方应按照合同约定履行各自义务,原告依约交纳了保险费用,其雇员杜立军在保险期间内发生保险事故,被告应当承担保险责任。因被告雇主责任保险条款中没有对伤残赔偿的赔偿项目具体约定,且特别约定中已明确:本保险承保被保险人依法对其雇员进行的工伤赔偿项目及赔偿金额。就本案而言,其赔偿项目应包括:伤残赔偿、医疗费赔偿、误工补助赔偿。关于伤残保险金赔偿的问题,因“特别约定”第10条中明确约定:“被保险人申请诉讼或仲裁,死亡、伤残赔偿金以调解书作为最终结果的需事先经保险人同意,以劳动仲裁裁决书或法院判决书为最终结果的,以裁决书或判决书上的赔偿金额赔付,最高以保单赔偿限额为限。本特别约定与雇主责任条款内容发生冲突时,以特别约定为赔偿依据。”故本案应以该特别约定条款作为赔偿依据。根据《工伤保险条例》第三十七条的规定,职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的

摘要

原、被告之间签订的《雇主责任险保险单》,系双方真实意思表示,为合法有效合同,一审法院予以确认。合同订立后,双方应按照合同约定履行各自义务,原告依约交纳了保险费用,其雇员杜立军在保险期间内发生保险事故,被告应当承担保险责任。因被告雇主责任保险条款中没有对伤残赔偿的赔偿项目具体约定,且特别约定中已明确:本保险承保被保险人依法对其雇员进行的工伤赔偿项目及赔偿金额。就本案而言,其赔偿项目应包括:伤残赔偿、医疗费赔偿、误工补助赔偿。关于伤残保险金赔偿的问题,因“特别约定”第10条中明确约定:“被保险人申请诉讼或仲裁,死亡、伤残赔偿金以调解书作为最终结果的需事先经保险人同意,以劳动仲裁裁决书或法院判决书为

正文(节选)

天津市第二中级人民法院民 事 判 决 书(2021)津02民终1765号上诉人(原审被告):中国大地财产保险股份有限公司天津市津东支公司,住所地天津市河**六纬路**津东大厦********。主要负责人:危玮,总经理。委托诉讼代理人:耿振振,北京炜衡(天津)律师事务所律师。委托诉讼代理人:陈晓飞,北京炜衡(天津)律师事务所律师。被上诉人(原审原告):天津勤晟金属制品有限公司,住所地天津市静海区双塘……