人身保险合同纠纷 （2019）赣08民终2259号

周志军与泰康人寿江西分公司签订了保险合同，且按合同约定缴纳了保险费用，该保险合同已经生效，双方均应遵照合同执行。根据双方签订的保险合同，李莉娟患的宫颈浸润性中分化腺癌属于保险合同中关于恶性肿瘤的重大疾病范围，泰康人寿江西分公司应当按合同约定向李莉娟支付重大疾病保险金及医疗保险金。泰康人寿江西分公司辩称，投保人在投保时未履行如实告知义务，保险公司免赔。但泰康人寿江西分公司仅仅依据李莉娟在复旦大学附属妇产科医院入院时记载的“患者4年前检查发现宫颈赘生物……”等主诉，并没有提供其他有效的证据证明投保人或被保险人隐瞒了病情，没有如实告知。且根据《保险法》的规定，保险公司对保险合同中免除保险公司责任的条款，应当作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明，否则，该条款不产生效力。本案的周志军、李莉娟虽然在健康告知书背面“声明”处签字，以及填写了“投保人已阅读保险条款、产品说明书和投保提示书，了解本产品的特点和保单利益的不确定性”字样并签名，但上述内容仅是周志军、李莉娟按保险公司的要求进行填写，并非保险公司对投保人进行详细的解释、分析说明，让投保人知晓保险合同

周志军与泰康人寿江西分公司签订了保险合同，且按合同约定缴纳了保险费用，该保险合同已经生效，双方均应遵照合同执行。根据双方签订的保险合同，李莉娟患的宫颈浸润性中分化腺癌属于保险合同中关于恶性肿瘤的重大疾病范围，泰康人寿江西分公司应当按合同约定向李莉娟支付重大疾病保险金及医疗保险金。泰康人寿江西分公司辩称，投保人在投保时未履行如实告知义务，保险公司免赔。但泰康人寿江西分公司仅仅依据李莉娟在复旦大学附属妇产科医院入院时记载的“患者4年前检查发现宫颈赘生物……”等主诉，并没有提供其他有效的证据证明投保人或被保险人隐瞒了病情，没有如实告知。且根据《保险法》的规定，保险公司对保险合同中免除保险公司责任的条

江西省吉安市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）赣08民终2259号上诉人（原审被告）：泰康人寿保险有限责任公司江西分公司，住所地南昌市西湖区八一大道**南宾国际金融大厦****（吉安市广场北路**新世界广场西塔楼**），统一社会信用代码91360000756760499U。负责人：刘国雄，该分公司总经理。委托诉讼代理人：周博，该分公司员工。委托诉讼代理人：谢盈，江西红谷律师事务所律师。被上……