人身保险合同纠纷 （2019）黑02民终669号

最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第九条规定：保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”，被告的《泰康如意宝意外伤害保险条款》中的人身保险残疾程度与保险金给付比例表，属于保险人所制定格式合同条款中的免除保险人责任的条款，但此项免责条款，又不包含在保险条款的责任免除条款情形之中，故保险人的比例赔付条款，属于隐性的免除保险人责任的条款，原、被告双方保险合同约定的《泰康如意宝意外伤害保险》金额为50,000.00元，按照被告的《泰康如意宝意外伤害保险条款》中的人身保险残疾程度与保险金给付比例表赔付，其结果是排除投保人、被保险人或者受益人依法所应享有的权利，故该比例表属于无效格式条款，对投保人不产生法律效力，原告主张被告给付意外伤害残疾保险金50,000.00元，有合同依据，且符合法律规定，本院予以支持。原告主张的意外伤害医疗保险金，因被告已经赔付完毕，其诉求的事实已经消灭，故本院不再予以审理。依照《中华人民共和国合同法》第一百零七条、《中华人民共和

最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第九条规定：保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”，被告的《泰康如意宝意外伤害保险条款》中的人身保险残疾程度与保险金给付比例表，属于保险人所制定格式合同条款中的免除保险人责任的条款，但此项免责条款，又不包含在保险条款的责任免除条款情形之中，故保险人的比例赔付条款，属于隐性的免除保险人责任的条款，原、被告双方保险合同约定的《泰康如意宝意外伤害保险》金额为50,000.00元，按照被告的《泰康如意宝意外伤害保险条款》

黑龙江省齐齐哈尔市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）黑02民终669号上诉人（原审被告）：泰康人寿保险有限责任公司黑龙江齐齐哈尔中心支公司，住所地齐齐哈尔市龙沙区龙华路****。负责人：冯少春，该公司总经理。委托诉讼代理人：赵晶，该公司职员。被上诉人（原审原告）：王秀波，男，1970年10月10日出生，汉族，个体，住黑龙江省富裕县。委托诉讼代理人：刘阳，黑龙江龙韵律师事务所律师。上诉人泰康……