机动车交通事故责任纠纷 （2014）徐民终字第3724号

张学军驾驶机动车上道路行驶，对路面情况观察疏忽，其违法驾驶行为是造成金萍损害的直接原因，主观上具有过错，应当对金萍的损害承担赔偿责任。本案交通事故发生在交强险和三责险保险期间内，平安财保徐州支公司应当首先在交强险责任限额内对原告的损害承担赔偿责任，不足部分，在三责险保险金额内进行赔偿，仍有不足的，由张学军进行赔偿。关于金萍的损失，其主张的医疗费有相应的医疗费发票、住院病案、用药明细等证据佐证，依法予以确认。平安财保徐州支公司辩称其不赔偿医保外治疗和用药费用，对此，金萍因交通事故受伤后，医疗机构根据其损伤情况采用相应的药物及医疗措施进行救治，用药范围、治疗措施等，非原告所能分辨和控制，医保外用药和治疗费用仍然是金萍的合理损失，保险人平安财保徐州支公司应当赔偿。根据金萍的伤情，参照《人身损害受伤人员误工损失日评定规则》和《人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准》的规定，金萍误工、护理、营养期限应分别确定为180日、120日、90日；新沂市人民医院建议金萍出院后休息治疗6个月，时间过长，不予采纳。金萍虽系退休工人，但其仍具有一定的劳动能力，且在退休后从事烟草经营，虽然其未能举证证明其

张学军驾驶机动车上道路行驶，对路面情况观察疏忽，其违法驾驶行为是造成金萍损害的直接原因，主观上具有过错，应当对金萍的损害承担赔偿责任。本案交通事故发生在交强险和三责险保险期间内，平安财保徐州支公司应当首先在交强险责任限额内对原告的损害承担赔偿责任，不足部分，在三责险保险金额内进行赔偿，仍有不足的，由张学军进行赔偿。关于金萍的损失，其主张的医疗费有相应的医疗费发票、住院病案、用药明细等证据佐证，依法予以确认。平安财保徐州支公司辩称其不赔偿医保外治疗和用药费用，对此，金萍因交通事故受伤后，医疗机构根据其损伤情况采用相应的药物及医疗措施进行救治，用药范围、治疗措施等，非原告所能分辨和控制，医保外用药

江苏省徐州市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）徐民终字第3724号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市解放南路矿业大学科技园科技大厦一楼。负责人孟洪洋，该支公司总经理。委托代理人毛峰。被上诉人（原审原告）金萍，退休工人。委托代理人沈洪部（系金萍丈夫），男，1953年6月1日生，汉族。被上诉人（原审被告）张学军，驾驶员。委托代理人孙敬煜。上诉人中国平安财……