机动车交通事故责任纠纷 (2015)益法民三终字第102号

案号
(2015)益法民三终字第102号
法院
湖南省益阳市中级人民法院
案由
机动车交通事故责任纠纷
年份
2015
地域
湖南省益阳市
裁判日期
2015-08-12

裁判要旨

本案争议的焦点问题是:被上诉人罗某的损失由平安财保在交强险限额内承担后,余下部分应由各当事人如何承担。在本案中,罗某因交通事故受伤,医药费总损失为70847.4元,此情况有医院出具的收款凭证、相关病历及诊断证明、鉴定意见予以证实。中华保险因不能举证证明非医保用药明细、价款以及用药是否属于治疗伤情所需,故其在上诉中提出罗某在治疗中存在非医保用药问题,非医保用药费用应由郭某承担的上诉请求,本院不予支持。根据国家卫生部、财政局、农业部《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》规定:“新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体、政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。”即新农合制度属于社会保险法调整的范畴,而道路交通事故责任纠纷属于侵权责任法调整的范畴,两者在法律效力上不存在竟合关系。社会保险的补偿,不能替代或减轻赔偿义务人的责任。故中华保险提出核减罗某在新农合报销款10510元的请求,本院不予支持。因各方当事人对罗某的总损失108773.9元,平安财保应在交强险范围内赔偿医疗费用10000元及伤残补偿费37096.5元均无异议。故罗某余下损失61677.4

摘要

本案争议的焦点问题是:被上诉人罗某的损失由平安财保在交强险限额内承担后,余下部分应由各当事人如何承担。在本案中,罗某因交通事故受伤,医药费总损失为70847.4元,此情况有医院出具的收款凭证、相关病历及诊断证明、鉴定意见予以证实。中华保险因不能举证证明非医保用药明细、价款以及用药是否属于治疗伤情所需,故其在上诉中提出罗某在治疗中存在非医保用药问题,非医保用药费用应由郭某承担的上诉请求,本院不予支持。根据国家卫生部、财政局、农业部《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》规定:“新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体、政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度

正文(节选)

湖南省益阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)益法民三终字第102号上诉人(原审被告)朱某,男,1975年2月2日出生,汉族,住湖南省南县麻河口镇北河村XX。上诉人(原审被告)某某财产保险股份有限公司南县支公司,住所地:湖南省南县南洲镇XX。负责人曾习某,该公司经理。委托代理人熊新某,某某财产保险股份有限公司益阳中心支公司员工,代理权限为一般授权。委托代理人丁某,某某财产保险股份有限公司益……