意外伤害保险合同纠纷 (2021)内05民终299号

案号
(2021)内05民终299号
法院
内蒙古自治区通辽市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2021
地域
内蒙古自治区通辽市
裁判日期
2021-03-01

裁判要旨

原告在被告处投保了意外伤害保险,原告与被告间形成了保险合同关系,该保险合同不违反法律、行政法规的禁止性规定,为有效合同,予以确认。原告包永刚在保险期限内因驾驶车辆过程中发生事故,其伤残经有资质的鉴定机构鉴定为八级伤残,原告向被告提出索赔伤残保险金的申请有法律依据,予以支持。被告保险公司提出对原告的伤残等级不认可,但不能提供充分证据反驳已经作出的鉴定结论,又未申请重新鉴定,故对其意见不予采纳。关于给付伤残保险金的数额,被告认为依合同约定按照保险金额乘以伤残比例计算,一审法院认为根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。”的规定,保险公司应当在包永刚投保时向其提供与险种相关的保险条款,该保险系通过网络进行投保,通过审查被告提供的证据,在投保过程中,被告不能证明在网页上主动弹出残疾保险金比例给付的保险合同内

摘要

原告在被告处投保了意外伤害保险,原告与被告间形成了保险合同关系,该保险合同不违反法律、行政法规的禁止性规定,为有效合同,予以确认。原告包永刚在保险期限内因驾驶车辆过程中发生事故,其伤残经有资质的鉴定机构鉴定为八级伤残,原告向被告提出索赔伤残保险金的申请有法律依据,予以支持。被告保险公司提出对原告的伤残等级不认可,但不能提供充分证据反驳已经作出的鉴定结论,又未申请重新鉴定,故对其意见不予采纳。关于给付伤残保险金的数额,被告认为依合同约定按照保险金额乘以伤残比例计算,一审法院认为根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险

正文(节选)

内蒙古自治区通辽市中级人民法院民事判决书(2021)内05民终299号上诉人(原审被告):太平财产保险有限公司内蒙古分公司,住所地:内蒙古自治区呼和浩特市。负责人:李力,职务:总经理。委托诉讼代理人:马艳辉,内蒙古典鉴(科左后)律师事务所律师。被上诉人(原审原告):包永刚,男,住内蒙古自治区通辽市。委托诉讼代理人:包铁山,内蒙古赢图律师事务所律师。委托诉讼代理人:冬梅,内蒙古赢图律师事务所律师。上……