责任保险合同纠纷 (2021)黔26民终238号

案号
(2021)黔26民终238号
法院
贵州省黔东南苗族侗族自治州中级人民法院
案由
责任保险合同纠纷
年份
2021
地域
贵州省
裁判日期
2021-03-22

裁判要旨

《中华人民共和国保险法》第六十五条第四款:“责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险”之规定,水电十四局与平安财保云南分公司所签订雇主责任保险合同,重庆正宇劳务公司作为水电十四局投保工程项目的劳务分包人,符合涉案雇主责任保险合同中约定的受益理赔主体,对王召平的工伤赔偿责任享有保险利益。根据审理查明的事实,重庆正宇劳务公司在申报理赔的金额被拒后,依照其与王召平的赔偿协议,已先行垫付了赔偿款项,且赔偿数额在合同约定的伤残赔偿限额内,则平安财保云南分公司的理赔条件已经成就,应依约向重庆正宇劳务公司承担雇主责任保险的理赔责任。诉讼中,重庆正宇劳务公司虽向王召平支付赔偿款153000元,但仅向一审法院主张152621.29元,是对自己民事权益的处分,一审法院予以支持。关于平安财保云南分公司抗辩的意见,一审法院作如下评析:一、涉案保险《文本保单》中特别约定的第5条内容的效力问题。庭审中,双方均提交的《文本保单》中“特别约定”第5条内容为“经双方约定,被保险人的工作人员发生保险事故导致伤残后,伤残鉴定按国家规定的评定标准执行,由具有国家认可的鉴定资质的鉴定机构出具的伤残程度证

摘要

《中华人民共和国保险法》第六十五条第四款:“责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险”之规定,水电十四局与平安财保云南分公司所签订雇主责任保险合同,重庆正宇劳务公司作为水电十四局投保工程项目的劳务分包人,符合涉案雇主责任保险合同中约定的受益理赔主体,对王召平的工伤赔偿责任享有保险利益。根据审理查明的事实,重庆正宇劳务公司在申报理赔的金额被拒后,依照其与王召平的赔偿协议,已先行垫付了赔偿款项,且赔偿数额在合同约定的伤残赔偿限额内,则平安财保云南分公司的理赔条件已经成就,应依约向重庆正宇劳务公司承担雇主责任保险的理赔责任。诉讼中,重庆正宇劳务公司虽向王召平支付赔偿款1530

正文(节选)

贵州省黔东南苗族侗族自治州中级人民法院民 事 判 决 书(2021)黔26民终238号上诉人(原审被告):中国平安财产保险股份有限公司云南分公司,住所:云南省昆明市万达广场南塔写字楼19、20、21楼,统一社会信用代码:915300007452857686。法定代表人:曹**文。委托诉讼代理人:王邦华,贵州兄弟律师事务所律师。被上诉人(原审原告):重庆正宇建筑劳务有限责任公司,住所:重庆市涪陵区太……