医疗损害责任纠纷 （2014）徐民终字第2812号

一、关于大屯煤电（集团）有限责任公司中心医院、大屯煤电（集团）有限责任公司是否应承担责任及如何承担责任的问题。双方当事人对徐州医学会徐州医损鉴（2013）072号医疗损害鉴定书均无异议，该鉴定书应当作为区分当事人之间责任的依据。鉴定书意见：1、医方诊断明确。2、患者的死亡原因为消化道出血致出血性休克。3、医方治疗过程中抑酸、补液、止血处理正确，但输血、补液等抗休克治疗不够及时，与患者死亡有一定因果关系。4、上消化道出血、低血容量休克的患者需要快速补液、扩容治疗，但该患者年龄高，有高血压、冠心病、肾功能不全、贫血病史，快速扩容有可能造成其心力衰竭、增加死亡率，使医方在消化道出血的处理上存在一定困难。消化道出血、休克，使心输出量下降，心脏缺血缺氧加重，可增加冠心病患者的死亡率。专家意见：患者的死亡原因系出血性休克，与医方输血、补液、抗休克等治疗不够及时有一定因果关系，其原因力大小为同等因素。从鉴定书可以看出，武允友自身的基础疾病导致医方在治疗的过程中存在一定困难，武允友的死亡是其自身疾病和医方治疗过程中输血、补液等抗休克治疗不够及时两方面的原因导致，两方面原因力大小相当，酌定大屯煤电（集团

一、关于大屯煤电（集团）有限责任公司中心医院、大屯煤电（集团）有限责任公司是否应承担责任及如何承担责任的问题。双方当事人对徐州医学会徐州医损鉴（2013）072号医疗损害鉴定书均无异议，该鉴定书应当作为区分当事人之间责任的依据。鉴定书意见：1、医方诊断明确。2、患者的死亡原因为消化道出血致出血性休克。3、医方治疗过程中抑酸、补液、止血处理正确，但输血、补液等抗休克治疗不够及时，与患者死亡有一定因果关系。4、上消化道出血、低血容量休克的患者需要快速补液、扩容治疗，但该患者年龄高，有高血压、冠心病、肾功能不全、贫血病史，快速扩容有可能造成其心力衰竭、增加死亡率，使医方在消化道出血的处理上存在一定困

江苏省徐州市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）徐民终字第2812号上诉人（原审原告）魏振芬，居民。上诉人（原审原告）武崇红，工人。上诉人（原审原告）武敏，工人。三上诉人共同委托代理人王玉玲，江苏彭城律师事务所律师。被上诉人（原审被告）大屯煤电（集团）有限责任公司中心医院，住所地沛县大屯矿区。负责人陶洪臣，院长。被上诉人（原审被告）大屯煤电（集团）有限责任公司，住所地沛县大屯矿区。法定代表人……