人身保险合同纠纷 （2014）鄂武汉中民商终字第01184号

投保人交通发展公司与保险人中国人保湖北分公司签订的人保寿险团体定期寿险合同合法有效，被保险人之一的余和平在合同履行期间死亡，保险事故发生。根据合同约定及《中华人民共和国保险法》第四十二条的规定，余莎莎、张汉华作为被保险人余和平的法定继承人是本保险合同的受益人，享有保险金受偿请求权。本案争议的焦点是投保人交通发展公司在投保时未向保险人告知被保险人余和平曾因食管癌在协和医院进行手术治疗这一事实是否构成“隐瞒影响保险重大事项”的故意或重大过失。人身保险合同是最大的诚信合同，投保人和保险人均应信守诚信原则，采取合理的方式，向对方履行如实告知义务，一方面保险人应当如实告知投保人保险合同的内容。另一方面保险人在决定是否承保之前有权了解有关被保险人的真实情况并且据此判断被保险人的真实危险水平，对于被保险人的危险程度作出相对准确的判断，进而作出承保或者不承保的决定，投保人在接受保险人的询问或向保险人出具投保单时，应就被保险人的健康状况、个人和家庭病史、生活习惯等如实告知保险人。否则，保险人可以根据法律规定或者合同的约定解除保险合同或不承担赔偿或者给付保险金的责任。但本案中国人保湖北分公司在受理交通发展

投保人交通发展公司与保险人中国人保湖北分公司签订的人保寿险团体定期寿险合同合法有效，被保险人之一的余和平在合同履行期间死亡，保险事故发生。根据合同约定及《中华人民共和国保险法》第四十二条的规定，余莎莎、张汉华作为被保险人余和平的法定继承人是本保险合同的受益人，享有保险金受偿请求权。本案争议的焦点是投保人交通发展公司在投保时未向保险人告知被保险人余和平曾因食管癌在协和医院进行手术治疗这一事实是否构成“隐瞒影响保险重大事项”的故意或重大过失。人身保险合同是最大的诚信合同，投保人和保险人均应信守诚信原则，采取合理的方式，向对方履行如实告知义务，一方面保险人应当如实告知投保人保险合同的内容。另一方面保

湖北省武汉市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）鄂武汉中民商终字第01184号上诉人（原审被告）：中国人民人寿保险股份有限公司湖北省分公司，住所地武汉市武昌区中北路166号菩提金商务中心A座1、17、19、20楼。负责人：刘杰，该分公司总经理。委托代理人：周克非，湖北得伟君尚律师事务所律师，一般授权代理。委托代理人：肖洋，该分公司员工，一般授权代理。被上诉人（原审原告）：余莎莎，女，1981……