人身保险合同纠纷 (2019)辽1202民初3394号

案号
(2019)辽1202民初3394号
法院
铁岭市银州区人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2019
地域
铁岭市
裁判日期
2019-12-18

裁判要旨

原、被告签订的保险合同,依法成立并生效。 原告按期及时足额交纳保险费,被告应按合同约定承担保险责任。 原告所患颅内动脉瘤符合原被告签订的附加险平安福重疾16(1183)保险合同约定的特定轻度重疾范围第4类与神经系统相关的疾病第16项脑动脉瘤疾病,且是初次确诊,故应按该保险合同约定的基本保险金额300000元的20%即60000元给付原告特定轻度重疾保险金赔偿;因原告系在2019年7月1日被初次确诊为颅内动脉瘤,符合轻症豁免C(1248)保险合同所约定的,从该合同生效之日2018年6月15日起90日后,被初次确诊为特定轻度重疾的豁免保险费的情形,并应豁免从确诊日2019年7月1日起至该保险合同保险期间内六种险种的剩余各期保险费,享有与六个险种交费保险合同的同等权益。 对于原告要求被告给付60000元保险金及从确诊日起豁免六个险种剩余各期保险费,享有交费保险合同同等权益的请求,本院予以支持;关于被告辩称,原告颅内动脉瘤治疗方案为脑动脉造影术,没有进行开颅手术,所以不符合特定轻度重疾的赔偿条件,不同意给付60000元赔偿金的答辩意见,本院认为,原告所患颅内动脉瘤系保险合同特定轻度重疾保险范围

摘要

高春红与中国平安人寿保险股份有限公司人身保险合同纠纷一审民事判决书

正文(节选)

铁岭市银州区人民法院民 事 判 决 书(2019)辽1202民初3394号原告:高春红,女,1967年4月8日出生,汉族,住址铁岭市银州区。 委托代理人:王倩,系辽宁守衡律师事务所律师。 代理权限:代为立案,参加诉讼活动;提出回避申请、收集提供证据、进行辩论、请求调解;承认、放弃、变更诉讼请求;代收法律文书、和解。 被告:中国平安人寿保险股份有限公司,住所地深圳市福田区益田路5033号平安金融中心……