医疗损害责任纠纷 （2013）穗中法民一终字第1170号

程金燕、梁晓雯、刘玉兰到司法警察医院处就诊，双方形成医疗服务合同关系，司法警察医院作为医疗机构应按照医疗规章制度及操作规范实施医疗行为，为患者提供及时、安全、高效的医疗服务。经广州市医学会鉴定，司法警察医院对患者的诊疗过程中，存在以下医疗过失行为：一、在行胸腔穿刺抽液术后未按常规仔细观察和正确处理抽液术后患者出现的反应，在患者出现喘息、气促逐渐加重的情况下，没有行相关检查，以致未能查明呼吸困难的原因，未能明确是否发生气胸、血胸等胸腔穿刺的并发症，因而未能及时作出相应的处理措施。司法警察医院虽抗辩根据病情记录及抢救记录记载，其有使用肺部听诊的方式对患者进行检查，但司法警察医院在以上述方式进行检查、患者仍有不适症状的情况下，应考虑采取其他检查方式查找病因以排除胸腔穿刺术并发症。因此司法警察医院的上述诊疗行为显然不符合医疗规范，导致无法及时、准确地诊断病因以对症治疗；二、当患者呼吸困难，上呼吸机后，呼吸机的参数设置不当，导致患者病情进行性加重。三、《医疗事故处理条例》第十八条规定，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检。司法警察医院在患者的

程金燕、梁晓雯、刘玉兰到司法警察医院处就诊，双方形成医疗服务合同关系，司法警察医院作为医疗机构应按照医疗规章制度及操作规范实施医疗行为，为患者提供及时、安全、高效的医疗服务。经广州市医学会鉴定，司法警察医院对患者的诊疗过程中，存在以下医疗过失行为：一、在行胸腔穿刺抽液术后未按常规仔细观察和正确处理抽液术后患者出现的反应，在患者出现喘息、气促逐渐加重的情况下，没有行相关检查，以致未能查明呼吸困难的原因，未能明确是否发生气胸、血胸等胸腔穿刺的并发症，因而未能及时作出相应的处理措施。司法警察医院虽抗辩根据病情记录及抢救记录记载，其有使用肺部听诊的方式对患者进行检查，但司法警察医院在以上述方式进行检查

广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书（2013）穗中法民一终字第1170号上诉人（原审原告）：程金燕，女，1979年6月10日出生，汉族。上诉人（原审原告）：梁晓雯，女，2005年3月15日出生，汉族。法定代理人程金燕，身份情况同上。上诉人（原审原告）：刘玉兰，女，1939年12月20日出生，汉族。上述三上诉人共同委托代理人：黄宝浩，广东仁言律师事务所律师。上述三上诉人共同委托代理人：邹志静……