意外伤害保险合同纠纷 (2017)云07民终216号
裁判要旨
案外人丽江市古城区振鑫进口轿车维修中心与被告签订的团体人身意外伤害保险合同合法有效,双方均应按照合同约定履行各自义务。被告方主张意外伤害系非疾病的使身体受到伤害的客观事件,而本案死者的死亡原因系猝死,故本案属于免责情形。本案死者杜某死亡后,死亡诊断为猝死。猝死为死亡的一种表现形式而非被告主张的死亡原因,故被告方上述观点不予采纳。庭审中被告方认为尸检是被告方公司的惯例,但本案未做尸检,猝死原因无法查明。被告方主张本案死者死亡原因属于死者自身疾病而非意外伤害,但并未提供证据予以证实,故被告方该观点不予采纳。本案死者杜某打完篮球在篮球场边突然死亡,其为案外人丽江市古城区振鑫进口轿车维修中心团体人身意外伤害保险合同的被保险人,且未指定保险受益人,在其死后,由作为其法定继承人的父母,即本案二原告作为保险金请求人请求被告履行合同约定的义务于法有据。综上,依据《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第十条、笫四十二条,《中华人民共和国民事诉讼法》笫六十四条第一款之规定,判决:由被告中国人寿财产保险股份有限公司丽江市中心支公司于本判决生效之日起十日内支付给原告杜国洪、关汝风50000
摘要
案外人丽江市古城区振鑫进口轿车维修中心与被告签订的团体人身意外伤害保险合同合法有效,双方均应按照合同约定履行各自义务。被告方主张意外伤害系非疾病的使身体受到伤害的客观事件,而本案死者的死亡原因系猝死,故本案属于免责情形。本案死者杜某死亡后,死亡诊断为猝死。猝死为死亡的一种表现形式而非被告主张的死亡原因,故被告方上述观点不予采纳。庭审中被告方认为尸检是被告方公司的惯例,但本案未做尸检,猝死原因无法查明。被告方主张本案死者死亡原因属于死者自身疾病而非意外伤害,但并未提供证据予以证实,故被告方该观点不予采纳。本案死者杜某打完篮球在篮球场边突然死亡,其为案外人丽江市古城区振鑫进口轿车维修中心团体人身意
正文(节选)
云南省丽江市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)云07民终216号上诉人(原审被告)中国人寿财产保险股份有限公司丽江市中心支公司住所:丽江市古城区香格里拉大道南段中国人寿办公楼****。法定代表人:杨建红,系公司负责人。委托代理人(特别授权)∶何梅,系该公司员工。被上诉人(原审原告)杜国洪,男,1972年1月18日生,汉族,小学文化,务农,住,住:云南省丽江市永胜县者杜某之父)。指定代理人(……