医疗损害责任纠纷 （2017）沪02民终4206号

首先，上海市医学会汇集本市临床医学各科专家，具备对临床诊疗行为是否合规的评判能力。其次，本案由上海市医学会组织专家进行鉴定的程序符合相关法律法规的规定，傅蕾提出的专家组成员曾参与其治疗过程的异议并不成立。再次，关于青皮试操作是否规范的问题，由于目前无证据证明该注射细节必须在病史中记录，故利群医院对此未作相应记录不能视为当然违规，傅蕾亦无相应证据，专家组从后续患者的反应进行分析，符合医学科学论证方法。又，傅蕾就既往存在XXX疾病史的主张没有依据，评判华山医院的诊疗行为时未将此列入考量亦无不当。同时，鉴于临床医疗中鉴别诊断具有相当的复杂性及患者个人的差异对诊断也有极大的影响，而医学教科书籍是对一类疾病常规性诊断确立标准，临床医疗行为是否符合诊疗规范，不是仅仅依赖医科书籍即足以评判，亦非可以代替诊断结果来借鉴，现傅蕾并无充分的证据证明鉴定分析意见存在明显的违反临床医学科学之处，鉴定分析内容符合科学性要求。综上，该鉴定意见书法院予以采纳。医疗损害赔偿以医疗行为存在过错，该过错造成患者人身损害为构成条件。由于临床医疗行为具有专业性、实践性、复杂性特点，对医疗行为是否符合实施者应有的医疗水平，是否

首先，上海市医学会汇集本市临床医学各科专家，具备对临床诊疗行为是否合规的评判能力。其次，本案由上海市医学会组织专家进行鉴定的程序符合相关法律法规的规定，傅蕾提出的专家组成员曾参与其治疗过程的异议并不成立。再次，关于青皮试操作是否规范的问题，由于目前无证据证明该注射细节必须在病史中记录，故利群医院对此未作相应记录不能视为当然违规，傅蕾亦无相应证据，专家组从后续患者的反应进行分析，符合医学科学论证方法。又，傅蕾就既往存在XXX疾病史的主张没有依据，评判华山医院的诊疗行为时未将此列入考量亦无不当。同时，鉴于临床医疗中鉴别诊断具有相当的复杂性及患者个人的差异对诊断也有极大的影响，而医学教科书籍是对一类

上海市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2017）沪02民终4206号上诉人(原审原告)：傅蕾，女，1998年1月25日出生，汉族，住本市。委托诉讼代理人：孙蓓芳(系傅蕾之母)，女，1961年6月12日出生，汉族，住本市。被上诉人(原审被告)：复旦大学附属华山医院，住所地本市。法定代表人：丁强，院长。委托诉讼代理人：童剑云，上海市康正律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙再冉，上海市康正律师事务所律……