机动车交通事故责任纠纷 （2014）渝一中法民终字第03877号

重庆市潼南县公安局交通巡逻警察大队经对事故现场进行勘验调查后，认定被告谢长军承担事故全部责任，原告陈敏英无责任。双方当事人对此责任认定结论无异议，一审法院予以采信。被告人保重庆市大渡口支公司系渝C×××××小型客车的交强险保险人，依法应在渝C×××××小型客车交强险范围内，对原告陈敏英因交通事故产生的损失先行承担赔偿责任。被告人寿财保重庆市分公司系渝C×××××小型客车商业三者险的保险人，依法应对原告陈敏英因交通事故产生除交强险外的剩余部分损失，在渝C×××××小型客车商业三者险范围内承担相应的赔偿责任。被告人寿财保重庆市分公司辩称商业三者险中医疗费部分保险人只承担医保目录内用药的赔偿责任，被保险人应承担医保目录外用药的赔偿责任，但被告不予认可。依照《合同法》第四十条规定：对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以理解。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。格式条款与非格式条款不一致的，应当釆用非格式条款。同时，《保险法》第十七条规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，应当向投保人明确说明。未作提示或明确说明旳，该条款不产生效力。且庭审中被告人寿财保重

重庆市潼南县公安局交通巡逻警察大队经对事故现场进行勘验调查后，认定被告谢长军承担事故全部责任，原告陈敏英无责任。双方当事人对此责任认定结论无异议，一审法院予以采信。被告人保重庆市大渡口支公司系渝C×××××小型客车的交强险保险人，依法应在渝C×××××小型客车交强险范围内，对原告陈敏英因交通事故产生的损失先行承担赔偿责任。被告人寿财保重庆市分公司系渝C×××××小型客车商业三者险的保险人，依法应对原告陈敏英因交通事故产生除交强险外的剩余部分损失，在渝C×××××小型客车商业三者险范围内承担相应的赔偿责任。被告人寿财保重庆市分公司辩称商业三者险中医疗费部分保险人只承担医保目录内用药的赔偿责任，被

重庆市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2014）渝一中法民终字第03877号上诉人（原审被告）中国人寿财产保险股份有限公司重庆市分公司，住所地重庆市渝中区筷子街2号积嘉大厦21层，组织机构代码57343706-6。负责人刘明玖，总经理。委托代理人黄勤。被上诉人（原审原告）陈敏英，个体工商户。委托代理人刘家菱，女，1984年1月7日出生，汉族。被上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司重庆……