人身保险合同纠纷 (2019)内04民终1379号
裁判要旨
本案为人身保险合同纠纷。新华保险公司与弘宇公司签订的“建筑工程意外团体伤害保险,附加建筑工程意外伤害团体医疗保险”合法有效,被保险人李某2在保险期间受伤,新华保险公司理应按合同约定,在保额内给付李某2建筑工程意外团体伤害保险金。新华保险公司辩解,建筑工程意外团体伤害保险,最高理赔金额为600000元。且李某2主张的精神抚慰金及由新华保险公司赔付的保险金额远远超过了合同约定的辩解理由成立。新华保险公司辩解只能按保险合同条款的约定和中国保险行业协会、中国法医学会联合发布的《人身保险伤残评定标准》伤残等级评定划分标准进行理赔,《中华人民共和国合同法》第三十九条规定:“采用格式条款订立合同的,提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人间的权利和义务,并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款,按照对方的要求,对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定,并在订立合同时未与对方协商的条款。”《中华人民共和国保险法》第十七条规定:“订立保险合同采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的
摘要
新华人寿保险股份有限公司内蒙古分公司宁城支公司与李某2人身保险合同纠纷二审民事判决书 人身保险合同纠纷
正文(节选)
内蒙古自治区赤峰市中级人民法院民事判决书(2019)内04民终1379号上诉人(原审被告):新华人寿保险股份有限公司内蒙古分公司宁城支公司,住所地宁城县天义镇长青路中段(光大热力综合楼)。主要负责人:周某,系经理。委托诉讼代理人:苏某,男,1987年9月16日出生,住赤峰市。委托诉讼代理人:李某1,内蒙古方赫律师事务所律师。被上诉人(原审原告):李某2,男,1985年6月5日出生,居民,住宁城县。……