机动车交通事故责任纠纷 （2015）宜民一终字第01331号

被告胡玉能驾驶车辆发生交通事故，致董生节受伤，事实存在，应予认定。怀宁县公安局交通警察大队所作的《道路交通事故认定书》适用法律正确，定责恰当，应予采信。肇事车辆在中银保险安徽分公司投保了第三者责任强制保险和商业第三者责任保险，故该保险公司应当在第三者责任强制保险限额内全额赔偿，超出部分在商业第三者责任保险限额内按合同约定赔偿。原告要求赔偿医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费及其他损失的诉讼请求，本院应予支持。关于医疗费，被告中银保险安徽分公司辩解认为董生节的医疗费应扣除非医保类用药费用及乙类自付费用38611.70元，被告潘杰辩解保险公司未向其提请注意义务，对该免责条款没有作出说明，本院认为，被告中银保险安徽分公司保险合同中对非医保类用药费用及乙类自付费用部分的约定，系其向保险合同相对方提供的格式条款，内容实质上属于责任免除条款，但被告中银保险安徽分公司未能举证证明其在订立商业保险合同时已尽到充分、明确的提示说明义务，故该条款不发生责任免除的法律效力的约定，应当承担不利后果，故其辩解意见不予采纳；被告中银保险安徽分公司辩解原

被告胡玉能驾驶车辆发生交通事故，致董生节受伤，事实存在，应予认定。怀宁县公安局交通警察大队所作的《道路交通事故认定书》适用法律正确，定责恰当，应予采信。肇事车辆在中银保险安徽分公司投保了第三者责任强制保险和商业第三者责任保险，故该保险公司应当在第三者责任强制保险限额内全额赔偿，超出部分在商业第三者责任保险限额内按合同约定赔偿。原告要求赔偿医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费及其他损失的诉讼请求，本院应予支持。关于医疗费，被告中银保险安徽分公司辩解认为董生节的医疗费应扣除非医保类用药费用及乙类自付费用38611.70元，被告潘杰辩解保

安徽省安庆市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）宜民一终字第01331号上诉人（原审被告）：中银保险有限公司安徽分公司。负责人：徐如鹏，该公司总经理。委托代理人：吴凡，该公司员工。被上诉人（原审原告）：董生节，男，1950年1月17日出生，汉族，住安徽省怀宁县。委托代理人：卢淑香，怀宁县高河镇法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：胡玉能，男，1963年4月13日出生，汉族，住安徽省六安……