机动车交通事故责任纠纷 (2015)浙杭民终字第3261号

案号
(2015)浙杭民终字第3261号
法院
浙江省杭州市中级人民法院
案由
机动车交通事故责任纠纷
年份
2015
地域
浙江省杭州市
裁判日期
2015-12-16

裁判要旨

双方争议:第一,因医疗保险属于社会保障体系范畴,具有社会福利的性质,而医疗费赔偿则属于侵权赔偿范畴,是一种侵权后果,且《机动车交通事故责任强制保险条例》也未规定基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围,故医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据,不以医疗保险为限,故对余娟主张的确有必要并已实际发生的医疗费,人保萧县公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿,且虽两家保险公司要求扣除非医保用药,但两保险公司均未确定非医保用药数额,故原审法院对两保险公司的该项抗辩意见不予采信,且非医保外用药应在交强险限额内优先赔付。第二,鉴定费系余娟单方委托而支付的费用,该鉴定费应由余娟自行承担。第三、虽黄清未投保不计免赔险,但太平洋保险公司并未举证证明其公司对免责事项、免责条款已履行明确说明、提示义务,故原审法院对太平洋保险公司关于超出交强险部分需加扣10%的抗辩意见不予采信。综上,一审法院按上述确定的案件事实,确定余娟因道路交通事故造成的损失为108909.45元。因肇事车辆皖J×××××号车分别在人保萧县公司和太平洋保险公司处投保了责任限额为122000元的交强险和责任限额为200000元的商业三者险。

摘要

双方争议:第一,因医疗保险属于社会保障体系范畴,具有社会福利的性质,而医疗费赔偿则属于侵权赔偿范畴,是一种侵权后果,且《机动车交通事故责任强制保险条例》也未规定基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围,故医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据,不以医疗保险为限,故对余娟主张的确有必要并已实际发生的医疗费,人保萧县公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿,且虽两家保险公司要求扣除非医保用药,但两保险公司均未确定非医保用药数额,故原审法院对两保险公司的该项抗辩意见不予采信,且非医保外用药应在交强险限额内优先赔付。第二,鉴定费系余娟单方委托而支付的费用,该鉴定费应由余娟自行承担。第三、虽黄清未投保不

正文(节选)

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