机动车交通事故责任纠纷 (2015)通中民一终字第399号

案号
(2015)通中民一终字第399号
法院
吉林省通化市中级人民法院
案由
机动车交通事故责任纠纷
年份
2015
地域
吉林省通化市
裁判日期
2015-11-26

裁判要旨

侯永革的合理损失包括:医疗费178591元;虽然被告太平洋保险白山支公司主张超出医保用药部分不承担赔偿责任,但在交通事故中为使候永革得到及时救治,因候永革无法选择使用何种用药,也没有能力对所用药是否属于非医保用药做出辨别,故在交强险赔偿限额内应不予考虑医保用药与非医保用药之别,应给予候永革全额赔偿。而商业三者险投保人的投保目的在于转移风险而订立,应尊重投保人和保险人的意思表示,即合同约定,因保险合同约定系格式条款且免除了保险人的义务,故太平洋保险白山支公司应举证证明其尽到了如实告知义务,但太平洋保险白山支公司未能向本院提供相应的证据,本院对太平洋保险白山支公司的该主张不予支持。误工费13561.94元(1937.42元/月×7个月=13561.94元),侯永革与太平洋保险白山支公司协商一致同意误工时间为7个月,候永革是农村户口,因此确定依据农村居民标准计算原告的误工费;护理费11401.95元(30×2天×108.59元+45天×108.59元),侯永革共住院75天,其中一级护理30天,二级护理45天,每人每天108.59元;住院伙食补助费7500元,候永革住院共75天,每日100元;

摘要

侯永革的合理损失包括:医疗费178591元;虽然被告太平洋保险白山支公司主张超出医保用药部分不承担赔偿责任,但在交通事故中为使候永革得到及时救治,因候永革无法选择使用何种用药,也没有能力对所用药是否属于非医保用药做出辨别,故在交强险赔偿限额内应不予考虑医保用药与非医保用药之别,应给予候永革全额赔偿。而商业三者险投保人的投保目的在于转移风险而订立,应尊重投保人和保险人的意思表示,即合同约定,因保险合同约定系格式条款且免除了保险人的义务,故太平洋保险白山支公司应举证证明其尽到了如实告知义务,但太平洋保险白山支公司未能向本院提供相应的证据,本院对太平洋保险白山支公司的该主张不予支持。误工费13561

正文(节选)

吉林省通化市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)通中民一终字第399号上诉人(原审被告):中国太平洋财产保险股份有限公司白山中心支公司。住所地:吉林省白山市浑江区红旗街**号。法定代表人:张照福,总经理。委托代理人:赵丽,该公司法律顾问。被上诉人(原审原告):侯永革,男,1960年12月30日生,汉族,农民,住吉林省辉南县。委托代理人:郭洪斌,辉南县法律援助中心律师。上诉人中国太平洋财产保险……