意外伤害保险合同纠纷 （2016）豫10民终2920号

董冠磊作为投保人与被告保险公司签订借款人意外伤害保险合同，约定被保险人为董冠磊，身故受益人为第三人禹州农行，被告予以承保并出具相应保险单，双方的保险合同关系依法成立并发生法律效力，双方均应依约行使权利、履行义务。在上述保险合同中，投保人与保险人约定将与投保人有借款关系的禹州农行作为该保险合同身故保险金的受益人。依据该约定，在董冠磊及其担保人未及时归还借款的情况下，第三人禹州农行有权直接向被告主张权利。在农行申请理赔遭拒后怠于通过诉讼主张权利，实际上影响到董冠磊的继承人的合法权益。原告作为董冠磊的继承人，有权向被告主张董冠磊的身故保险金用于清偿借款本息。本案中，第三人亦提出请求被告直接向其支付董冠磊的身故保险金用于清偿借款本息，原告也予以认可，一审法院依法予以准许。该笔借款本案中，原、被告及第三人的主要争议为被保险人董冠磊的死亡是否属于保险合同中约定的保险事故。原告请求被告支付保险金的险种为借款人意外伤害保险。在双方签订上述保险的保险合同条款中对于意外伤害定义为：外来的、突发的、非本意的、××的使被保险人身体受到伤害的客观事件。《中华人民共和国保险法》第三十条规定，采用保险人提供的格式条

董冠磊作为投保人与被告保险公司签订借款人意外伤害保险合同，约定被保险人为董冠磊，身故受益人为第三人禹州农行，被告予以承保并出具相应保险单，双方的保险合同关系依法成立并发生法律效力，双方均应依约行使权利、履行义务。在上述保险合同中，投保人与保险人约定将与投保人有借款关系的禹州农行作为该保险合同身故保险金的受益人。依据该约定，在董冠磊及其担保人未及时归还借款的情况下，第三人禹州农行有权直接向被告主张权利。在农行申请理赔遭拒后怠于通过诉讼主张权利，实际上影响到董冠磊的继承人的合法权益。原告作为董冠磊的继承人，有权向被告主张董冠磊的身故保险金用于清偿借款本息。本案中，第三人亦提出请求被告直接向其支付董

河南省许昌市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）豫10民终2920号上诉人（原审被告）：泰康人寿保险股份有限公司许昌中心支公司，住所地许昌市南关大街38号。负责人：刘洪山，该公司经理。委托诉讼代理人：高志玲，女，该公司工作人员。委托诉讼代理人：李谊恒，男，该公司工作人员。被上诉人（原审原告）：董豪明，男，1991年9月3日出生，汉族，住禹州市。委托诉讼代理人：武红军，河南光宇律师事务所律师。……