意外伤害保险合同纠纷 （2015）浙杭民终字第3225号

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议，依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人娃哈哈公司以吴某作为被保险人之一，与平安保险浙江公司签订的团体意外伤害保险和健康保险合同，是双方当事人基于平等协商、意思自治的结果，且其内容未违反法律、行政法规的强制性规定，应当合法有效，对双方当事人均具有约束力，双方当事人应当基于诚信原则自觉履行合同约定的义务。被保险人吴某没有明确指定受益人，而吴惠耀、吴碧恋作为吴某的父母，陈凤特作为吴某的妻子，陈某作为吴某的儿子，故吴惠耀、吴碧恋、陈凤特、陈某作为被保险人吴某的法定继承人有权要求平安保险浙江公司支付相应保险金。2014年4月17日，吴某发生交通事故经送医院抢救无效死亡，平安保险浙江公司认为被保险人吴某死亡原因不明，存在其他原因导致被保险人吴某死亡的可能性，但其没有提供有效证据加以反证，故对平安保险浙江公司的相关抗辩意见，原审法院不予采纳。被保险人醉酒或毒品、管制药物的影响期间免责的条款，应理解为被保险人醉酒原因导致保险事故发生。本案吴某死于交通事故，而非醉酒。虽然吴某饮酒后乘坐杨东岩驾驶的小型轿车，但非其本人驾驶，其遭受的伤害与其酒后乘车并无

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议，依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人娃哈哈公司以吴某作为被保险人之一，与平安保险浙江公司签订的团体意外伤害保险和健康保险合同，是双方当事人基于平等协商、意思自治的结果，且其内容未违反法律、行政法规的强制性规定，应当合法有效，对双方当事人均具有约束力，双方当事人应当基于诚信原则自觉履行合同约定的义务。被保险人吴某没有明确指定受益人，而吴惠耀、吴碧恋作为吴某的父母，陈凤特作为吴某的妻子，陈某作为吴某的儿子，故吴惠耀、吴碧恋、陈凤特、陈某作为被保险人吴某的法定继承人有权要求平安保险浙江公司支付相应保险金。2014年4月17日，吴某发生交通事故经

浙江省杭州市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）浙杭民终字第3225号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司。负责人曹阳，经理。委托代理人钱亚红，浙江思伟律师事务所律师。被上诉人（原审原告）吴惠耀。被上诉人（原审原告）吴碧恋。被上诉人（原审原告）陈凤特。被上诉人（原审原告）陈某。委托代理人沈志峰、潘思思，浙江泽大律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司（……