人身保险合同纠纷 (2017)豫13民终1082号

案号
(2017)豫13民终1082号
法院
河南省南阳市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2017
地域
河南省南阳市
裁判日期
2017-04-25

裁判要旨

人身保险合同是以人的寿命或身体为保险标的的保险合同,是投保人与保险人约定当被保险人发生死亡、伤残、××或生存到约定的年龄、期限时保险人根据约定承担给付保险金责任的合同。本案中,原告姜一舟在被告中国人寿南阳分公司处投保了学生儿童意外伤害保险和附加意外伤害补偿医疗保险。该两份保险属于商业保险性质,投保人购买保险的目的是为了防范风险,在受到意外伤害时能够得到一定的补偿。因此,原告意外受伤后,被告中国人寿南阳分公作为保险人应当承担理赔责任。被告中国人寿南阳分公司辩称残疾赔偿金的赔付应当按照其制定的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》,结合原告伤残级别和保险金额确定给付比例,并且自意外伤害发生之日起180日评定为残疾才能给付。本院认为被告中国人寿南阳分公司提交的合同条款系格式合同,该合同内容庞杂,且字体较小,普通人在通常情况下难以发现并进行认真阅读。在庭审时,被告也无充分证据证明其对合同中免责或限制责任条款向原告作出特别提示和说明。《中华人民共和国保险法》第十七条规定:订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合

摘要

人身保险合同是以人的寿命或身体为保险标的的保险合同,是投保人与保险人约定当被保险人发生死亡、伤残、××或生存到约定的年龄、期限时保险人根据约定承担给付保险金责任的合同。本案中,原告姜一舟在被告中国人寿南阳分公司处投保了学生儿童意外伤害保险和附加意外伤害补偿医疗保险。该两份保险属于商业保险性质,投保人购买保险的目的是为了防范风险,在受到意外伤害时能够得到一定的补偿。因此,原告意外受伤后,被告中国人寿南阳分公作为保险人应当承担理赔责任。被告中国人寿南阳分公司辩称残疾赔偿金的赔付应当按照其制定的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》,结合原告伤残级别和保险金额确定给付比例,并且自意外伤害发生之日起1

正文(节选)

河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)豫13民终1082号上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司南阳市分公司,住所地南阳市独山大道与范蠡路交叉口东北角。统一社会信用代码91411300X14645272X。法定代表人:陈志刚,任公司总经理。委托诉讼代理人:贺玉平、柏建秀,河南鼎新律师事务所律师。被上诉人(原审原告):姜一舟,男,生于1996年5月9日,汉族,住河南省镇平县。委……