保险纠纷 （2019）豫1321民初1951号
裁判要旨
依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。 原、被告签订的医疗保险合同合法有效，双方应当按照合同约定全面履行自己的义务。 患者王成芳在原告处住院期间发生医疗纠纷，经南召县医疗纠纷人民调解委员会调解已支付350000元，原告依据保险合同要求被告承担赔付责任，理由正当，于法有据，其该部分诉讼请求本院予以支持。 原告要求被告支付滞纳金的请求，因无合同依据，本院不予支持。 原告要求被告支付法律服务费20000元，因原告未提供正规发票，本院无法予以支持。 本案的争议焦点是：被告应按合同约定每次事故责任限额360000元支付原告保险金或是按每人责任限额200000元支付原告保险金。 因双方对保险条款中的赔付标准的理解产生了争议，被告作为格式条款的提供方，在投保时应对每人责任限额200000元和每次事故责任限额360000元如何赔付及赔付标准对投保人尽详细解释和明确说明义务，现双方对条款中的赔付标准产生争议，依据保险法第三十条的规定，应当作出有利于非格式条款提供方的解释，即被告应在每次事故责任限额360000元内向原告支付保险金；另外，关于被告辩称每次事故免赔1000元或每次事故免赔百分之十的理由，依
摘要
南召县人民医院与中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司保险纠纷一审民事判决书
正文（节选）
河南省南召县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1321民初1951号原告：南召县人民医院。 法定代表人：张庆超，任院长。 统一社会信用代码：124113214191054345。 委托诉讼代理人：黄建，河南梅溪律师事务所律师。 执业证号：141011999410460824。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司。 法定代表人：吴文光，任经理。 统一社会信用代码：91411300X……