劳动争议 （2014）浙温民终字第436号

本案双方当事人争议焦点为一审法院判决上诉人温医大附一医为被上诉人温玉清缴满20年的医疗保险费中的门诊统筹医疗保险是否正确。上诉人温医大附一医已为被上诉人温玉清缴满了基本医疗保险费的大病统筹部分，但门诊统筹部分，上诉人尚未为被上诉人温玉清缴满20年，事实清楚。由于门诊统筹部分尚未缴满20年，造成被上诉人温玉清无法享受医疗保险待遇。根据《温州市区职工基本医疗保险门诊医疗统筹办法》相关规定，参保人员达到法定退休年龄时，门诊医疗保险缴费年限不足20年的，在办理退休手续时由所在单位按上一年度全省职工月平均工资的3.5%一次性补足20年，终身享受门诊统筹待遇。原审据此判令上诉人温医大附一医为被上诉人温玉清缴满20年基本医疗保险费中的门诊统筹部分并无不当。综上，原判正确，应予维持，上诉人的上诉请求不成立，本院予以驳回。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本案二审受理费10元，由上诉人温州医科大学附属第一医院负担。本判决为终审判决。审　判　长　　杨宗波审　判　员　　厉　伟代理审判员　　郭阳平二〇一四年七月二十二日书　记　员　　包　锋

本案双方当事人争议焦点为一审法院判决上诉人温医大附一医为被上诉人温玉清缴满20年的医疗保险费中的门诊统筹医疗保险是否正确。上诉人温医大附一医已为被上诉人温玉清缴满了基本医疗保险费的大病统筹部分，但门诊统筹部分，上诉人尚未为被上诉人温玉清缴满20年，事实清楚。由于门诊统筹部分尚未缴满20年，造成被上诉人温玉清无法享受医疗保险待遇。根据《温州市区职工基本医疗保险门诊医疗统筹办法》相关规定，参保人员达到法定退休年龄时，门诊医疗保险缴费年限不足20年的，在办理退休手续时由所在单位按上一年度全省职工月平均工资的3.5%一次性补足20年，终身享受门诊统筹待遇。原审据此判令上诉人温医大附一医为被上诉人温玉清

温州市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）浙温民终字第436号上诉人（原审被告、互为原告。法定代表人：陈肖鸣。委托代理人：舒永珍。被上诉人（原审原告、互为被告。上诉人温州医科大学附属第一医院（以下简称温医大附一医）因劳动争议一案，不服温州市鹿城区人民法院（2013）温鹿民初字第2134号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原判认定，温玉清于1982年1月进入……