机动车交通事故责任纠纷 （2017）沪01民终4611号

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，根据道路交通事故认定书，李怀群与张跃付承担交通事故同等责任，因此鼎和财保险在交强险限额内先行予以赔偿；不足部分，由鼎和财产保险根据保险合同在商业三者险责任限额范围内按60%责任比例予以赔偿；仍有不足的由张跃付按60%责任比例承担赔偿责任。本案中，鼎和财产保险提出医疗费中非医保部分不予理赔的抗辩意见，一审法院认为，首先，作为机动车的一方，在驾驶机动车过程中存在较高的风险，应当足额投保以降低风险，而被保险人订立保险合同的目的，在于发生事故时能够及时得到补偿，避免或减少财产上遭受损失，保险公司不承担赔偿责任，不符合投保以分散社会风险的缔约目的；其次，相对于李怀群，在事故发生后，唯有被动等待救治及对早日康复的期待，保险公司具有更为方便的调查便利，足以查明并提供李怀群医疗过程中所谓的非医保范围医疗费支出系李怀群非必须的、过度医疗的证据；再次，保险公司在先行理赔后可以依法

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，根据道路交通事故认定书，李怀群与张跃付承担交通事故同等责任，因此鼎和财保险在交强险限额内先行予以赔偿；不足部分，由鼎和财产保险根据保险合同在商业三者险责任限额范围内按60%责任比例予以赔偿；仍有不足的由张跃付按60%责任比例承担赔偿责任。本案中，鼎和财产保险提出医疗费中非医保部分不予理赔的抗辩意见，一审法院认为，首先，作为机动车的一方，在驾驶机动车过程中存在较高的风险

上海市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2017）沪01民终4611号上诉人（原审被告）：鼎和财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市自由贸易试验区杨高中路2112号1号楼C座118室。法定代表人：黄方红，总经理。委托诉讼代理人：赵余萍，上海和联律师事务所律师。委托诉讼代理人：于素玲，上海和联律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李怀群，男，1964年11月25日出生，汉族，户籍地安徽省蚌阜……