医疗损害责任纠纷 （2017）川07民终926号

二原审原告之女黄玉洁自2016年3月3日2时至17时期间多次在人民医院门诊治疗，后因抢救无效死亡，经四川华西法医学鉴定中心鉴定，黄玉洁死亡原因符合心肌炎，后经四川医科大学司法鉴定中心进一步确认黄玉洁系爆发性心肌炎抢救无效死亡。爆发性心肌炎是指起病急骤、病情发展迅猛、预后凶险的急性重型心肌炎。该病临床表现为起病急骤，病情发展迅猛，数小时1—2天即出现急性心力衰竭或心源性休克、恶性心律失常，甚至发生猝死。该病多以心外症状为首发表现：发热、乏力、咳嗽或腹痛、腹胀、呕吐等，首诊时易误诊为急性胃肠炎、呼吸道感染、中暑、脑炎等。该病进展迅猛，抢救难度大，死亡率高，即使早期诊断、早期治疗，对于合并有泵衰竭、心源性休克时也难以挽救生命，这是黄玉洁死亡的客观原因，也是导致黄玉洁死亡的主要原因所在。从人民医院提交的相关病历可见，三位接诊医生在治疗中均因黄玉洁出现消化道症状的临床表现予以相应处置，但是否有观察患者的生命体征和精神、意识、循环的变化没有病历证明。而就爆发性心肌炎的发病机制、临床表现和转归过程，患者应该有心律、心音改变，肢端循环、肤色改变等，且血常规检查报告中已有异常表现，但未能引起院方的重视，

二原审原告之女黄玉洁自2016年3月3日2时至17时期间多次在人民医院门诊治疗，后因抢救无效死亡，经四川华西法医学鉴定中心鉴定，黄玉洁死亡原因符合心肌炎，后经四川医科大学司法鉴定中心进一步确认黄玉洁系爆发性心肌炎抢救无效死亡。爆发性心肌炎是指起病急骤、病情发展迅猛、预后凶险的急性重型心肌炎。该病临床表现为起病急骤，病情发展迅猛，数小时1—2天即出现急性心力衰竭或心源性休克、恶性心律失常，甚至发生猝死。该病多以心外症状为首发表现：发热、乏力、咳嗽或腹痛、腹胀、呕吐等，首诊时易误诊为急性胃肠炎、呼吸道感染、中暑、脑炎等。该病进展迅猛，抢救难度大，死亡率高，即使早期诊断、早期治疗，对于合并有泵衰竭、

四川省绵阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)川07民终926号上诉人（原审原告）：黄云龙，男，生于1979年7月5日，汉族，现住江油市中坝镇。上诉人（原审原告）：王翠兰，女，生于1985年8月8日，汉族，现住江油市中坝镇。系黄云龙妻子。二上诉人共同委托诉讼代理人：曹平，四川川商律师事务所律师。二上诉人共同委托诉讼代理人：ＸＸ兴，男，生于1952年2月12日，汉族，住四川省江油市。系黄云龙……