机动车交通事故责任纠纷 （2021）闽06民终2141号

原判决存在以下问题，属于认定基本事实不清、且适用法律存在部分错误：一、一审中联合财保厦门分公司提交了案涉商业第三者责任险条款，亦经由曾金添、刘本祥、漳州市佳通物流有限公司庭审质证，但一审法院未将保险条款入卷，故无法对其内容进行审查。二、对于商业第三者责任险的赔偿责任，应根据保险条款进行认定。一审中联合财保厦门分公司以案涉商业险条款约定保险公司不承担超出基本医疗保险同类标准的医疗费用为由，申请对本案医疗费用中超出上述标准的部分进行鉴定，原判仅以“非医保费用属于保险公司赔偿范围”为由，不予采纳其鉴定申请，理由不当。该鉴定事项属于人民法院应予准许的范围，但应在正确理解保险条款约定的基础上，对鉴定机构的鉴定内容及鉴定过程进行审查，以明确保险公司的举证责任是否完成（即保险条款约定免责的是“超出医保同类标准的费用”而非全部“非医保费用”）。三、同理，原判已认定案涉车辆发生事故时实际装载量超过核定的最大重量，但以案涉交通事故认定书未认定超载为由，不支持保险公司的免责抗辩，理由不当。法院应根据所认定的案件事实，结合保险条款的约定对当事人的赔偿责任进行认定。四、原判未对案件基本事实进行表述，亦未认定刘本

原判决存在以下问题，属于认定基本事实不清、且适用法律存在部分错误：一、一审中联合财保厦门分公司提交了案涉商业第三者责任险条款，亦经由曾金添、刘本祥、漳州市佳通物流有限公司庭审质证，但一审法院未将保险条款入卷，故无法对其内容进行审查。二、对于商业第三者责任险的赔偿责任，应根据保险条款进行认定。一审中联合财保厦门分公司以案涉商业险条款约定保险公司不承担超出基本医疗保险同类标准的医疗费用为由，申请对本案医疗费用中超出上述标准的部分进行鉴定，原判仅以“非医保费用属于保险公司赔偿范围”为由，不予采纳其鉴定申请，理由不当。该鉴定事项属于人民法院应予准许的范围，但应在正确理解保险条款约定的基础上，对鉴定机构

福建省漳州市中级人民法院民 事 裁 定 书（2021）闽06民终2141号上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司厦门分公司，住所地福建省厦门市思明区湖滨南路**海晟国际大厦****。统一社会信用代码91350200798068839Y。负责人：曾斓，总经理。委托诉讼代理人：许志勇，福建协兴律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈彩玲，福建协兴律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：曾金添，男，1……