医疗损害责任纠纷 （2014）成民终字第4495号

金牛区妇幼保健院对张润的诊疗过程，在病历中已有记录，患者就诊与医院形成医疗合同关系，由于医疗行为本身的不确定性及个体差异和现代医疗不能征服所有的疾病，因此医疗合同是“手段合同”不是“结果合同”。医院在诊疗过程是否存在过错，决定其是否承担民事责任，而不是以结果来考虑，即不能认为未医治好或出现损害结果，医院就有过错。就该案金牛区妇幼保健院是否存在过错，诉讼中原审法院依法组织双方当事人作司法过错鉴定，该案应当由张润举证证明金牛区妇幼保健院的医疗行为存在过错，及其损害后果与其医疗行为之间存在因果关系。关于张润主张金牛区妇幼保健院的医护没有对张润进行严密监管、没有认真履行注意义务，存在软产管裂伤漏诊过失；张润在产房内长达半小时处于无人照看状态，以致张润大出血后未及时有效的采取应对措施；金牛区妇幼保健院在张润产后出血治疗错误，最终导致张润子宫被全切的后果，金牛区妇幼保健院的医疗行为存在过错。诉讼中经原审法院委托鉴定，张润的医护观察等病历记录详细完整，对患者的病情及时、多次与家属进行沟通，都市金牛区妇幼保健院对张润的诊疗行为无过错，其子宫全切术与医方的医疗行为后果无因果关系，因此，张润的主张不成立，

金牛区妇幼保健院对张润的诊疗过程，在病历中已有记录，患者就诊与医院形成医疗合同关系，由于医疗行为本身的不确定性及个体差异和现代医疗不能征服所有的疾病，因此医疗合同是“手段合同”不是“结果合同”。医院在诊疗过程是否存在过错，决定其是否承担民事责任，而不是以结果来考虑，即不能认为未医治好或出现损害结果，医院就有过错。就该案金牛区妇幼保健院是否存在过错，诉讼中原审法院依法组织双方当事人作司法过错鉴定，该案应当由张润举证证明金牛区妇幼保健院的医疗行为存在过错，及其损害后果与其医疗行为之间存在因果关系。关于张润主张金牛区妇幼保健院的医护没有对张润进行严密监管、没有认真履行注意义务，存在软产管裂伤漏诊过失

四川省成都市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）成民终字第4495号上诉人（原审原告）张润，女，1983年9月27日出生，汉族，住重庆市。委托代理人曹萌，重庆中耀律师事务所律师。委托代理人黄云，重庆中耀律师事务所律师。被上诉人（原审被告）成都市金牛区妇幼保健院，住所地：四川省成都市金牛区。法定代表人安彩霞，该院院长。委托代理人石浩，男，1975年5月18日出生，汉族，住四川省成都市青羊区。委……