医疗损害责任纠纷 （2017）粤07民终1935号

关浣霞没有提供证据证明开平长安门诊部存在过错，又未预交鉴定费用而导致鉴定不能，视为举证不能。一审法院认定显属不当。一、关浣霞提交的证据以及法院调取的证据，对于关浣霞在开平长安门诊部处治疗的记载仅有门诊病历以及处方笺，根据开平长安门诊部的陈述，均为余来仙手写。从关浣霞到开平长安门诊部处治疗的经过以及现存的相关记录，足以证实开平长安门诊部存在以下严重违规行为：1.现关浣霞有的门诊病历是开平长安门诊部后来补写的，该事实开平长安门诊部也承认，但是并不是关浣霞要求其重新书写。开平长安门诊部违反了《病历书写基本规范》第三条、第十四条的规定。2.门诊病历字迹潦草、记录不详、没有医务人员签名，违反了《病历书写基本规范》第六条、第八条、第十三条的规定。3.关浣霞向开平市卫监局申请封存病历，在开平市卫监局陪同关浣霞到现场取证时，开平长安门诊部以领导外出，病历锁在其房间无法取出的理由拒不提供，违反了《医疗机构病历管理规定》第五条、《中华人民共和国侵权责任法》第六十一条的规定。4.关浣霞于2014年11月27日在开平长安门诊部处进行手术，但是没有进行过任何检查，开平长安门诊部也没有相关手术的记录，根据开平长安

关浣霞没有提供证据证明开平长安门诊部存在过错，又未预交鉴定费用而导致鉴定不能，视为举证不能。一审法院认定显属不当。一、关浣霞提交的证据以及法院调取的证据，对于关浣霞在开平长安门诊部处治疗的记载仅有门诊病历以及处方笺，根据开平长安门诊部的陈述，均为余来仙手写。从关浣霞到开平长安门诊部处治疗的经过以及现存的相关记录，足以证实开平长安门诊部存在以下严重违规行为：1.现关浣霞有的门诊病历是开平长安门诊部后来补写的，该事实开平长安门诊部也承认，但是并不是关浣霞要求其重新书写。开平长安门诊部违反了《病历书写基本规范》第三条、第十四条的规定。2.门诊病历字迹潦草、记录不详、没有医务人员签名，违反了《病历书写

广东省江门市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）粤07民终1935号上诉人（原审原告）：关浣霞，女，1971年5月5日出生，住广东省开平市，委托诉讼代理人：余惠玲，广东知成律师事务所律师。委托诉讼代理人：苏珊珊，广东知成律师事务所实习律师。被上诉人（原审被告）：开平长安门诊部，住所地：广东省开平市三埠新昌路5号。负责人：余来仙。委托诉讼代理人：郑金炼，该门诊部医护人员。上诉人关浣霞因与被上诉……