机动车交通事故责任纠纷 (2015)永中法民一终字第557号
裁判要旨
陈立志驾车发生交通事故,致使文峥明、文君红受伤,陈立志应负本案的赔偿责任。由于陈立志在上诉人处投保了交强险和第三者责任商业保险,因此在保额范围内的损失依约应由保险公司负担。虽然文峥明、文君红的户口在农村,但伤前一直在广州城镇务工,其主要生活来源来自城镇务工,因此应依法按城镇居民户口计付相关损失,这不仅有一审时受害方提供的相关证据,也有二审的补充证据予以佐证,故阳光保险公司的“不应按城镇户口计付相关损失”的上诉理由不能成立;至于阳光保险公司上诉提出伤者共有18,581.08元医药费属医保外自费用药,保险公司不予赔偿,应予核减,经查,这些医药费上诉人阳光保险公司只是自行核定为非医保用药,且已实际发生,故对该笔医药费属医保外用药,保险公司不予赔偿的上诉请求,本院亦不予采纳。原判认定事实清楚,处理恰当,程序合法,依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款(一)项之规定,判决如下:驳回上诉,维持原判。二审案件受理费6,555元,由上诉人阳光财产保险股份有限公司祁阳支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 吴昭明审 判 员 唐爱民代理审判员 刘志军二〇一五年十一月三十日代理书记员
摘要
陈立志驾车发生交通事故,致使文峥明、文君红受伤,陈立志应负本案的赔偿责任。由于陈立志在上诉人处投保了交强险和第三者责任商业保险,因此在保额范围内的损失依约应由保险公司负担。虽然文峥明、文君红的户口在农村,但伤前一直在广州城镇务工,其主要生活来源来自城镇务工,因此应依法按城镇居民户口计付相关损失,这不仅有一审时受害方提供的相关证据,也有二审的补充证据予以佐证,故阳光保险公司的“不应按城镇户口计付相关损失”的上诉理由不能成立;至于阳光保险公司上诉提出伤者共有18,581.08元医药费属医保外自费用药,保险公司不予赔偿,应予核减,经查,这些医药费上诉人阳光保险公司只是自行核定为非医保用药,且已实际发
正文(节选)
湖南省永州市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)永中法民一终字第557号上诉人(原审被告)阳光财产保险股份有限公司祁阳支公司。委托代理人周丽娟(特别授权)。被上诉人(原审原告)文峥明。被上诉人(原审原告)文君红。委托代理人汪铁桥,湖南金浯律师事务所律师。被上诉人(原审原告)陈立志。上诉人阳光财产保险股份有限公司祁阳支公司(以下简称阳光保险公司)因机动车交通事故责任纠纷一案,不服祁阳县人民法院……