机动车交通事故责任纠纷 （2021）黔01民终2225号

本案争议的焦点在于是否应当分项限额计付赔偿金。上诉人人民财险小河支公司主张应该按照分项限额的方式进行赔偿，本院认为上诉人的该项主张不能成立，理由如下：1.根据保险的名称来看，案涉保险的名称为“驾乘人员意外伤害保险”，投保人作为一名普通公众，根据常理对此进行理解，只要是驾乘人员因为驾乘保单所载明的机动车受到意外伤害，所产生的损失就应当由保险公司承担。2.本案中，上诉人主张分项限额赔付，但上诉人并未就分项限额的含义、每一分项下应当包含及排除的具体项目（保险范围）向投保人进行解释说明。3.保险单系保险公司提供，其上所载明的内容实为格式条款，根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”之规定，保险公司现主张分项限额赔付，实质上就是要求对某些项目及数额进行免赔，保险公司依

本案争议的焦点在于是否应当分项限额计付赔偿金。上诉人人民财险小河支公司主张应该按照分项限额的方式进行赔偿，本院认为上诉人的该项主张不能成立，理由如下：1.根据保险的名称来看，案涉保险的名称为“驾乘人员意外伤害保险”，投保人作为一名普通公众，根据常理对此进行理解，只要是驾乘人员因为驾乘保单所载明的机动车受到意外伤害，所产生的损失就应当由保险公司承担。2.本案中，上诉人主张分项限额赔付，但上诉人并未就分项限额的含义、每一分项下应当包含及排除的具体项目（保险范围）向投保人进行解释说明。3.保险单系保险公司提供，其上所载明的内容实为格式条款，根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险

贵州省贵阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）黔01民终2225号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司贵阳市小河开发区支公司，住所地贵州省贵阳市经济技术开发区黄河路406号。负责人：李蕊。被上诉人（原审原告）：王雯锦，女，汉族，1988年5月28日生，户籍地贵州省贵阳市白云区。委托诉讼代理人：陈灿，贵州诚合律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：谢金汕，男，汉族，1986年2月2……