人身保险合同纠纷 (2015)周民终字第2463号

案号
(2015)周民终字第2463号
法院
河南省周口市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2015
地域
河南省周口市
裁判日期
2015-10-14

裁判要旨

投保人孙全山与华夏人寿河南分公司之间,签订借款人意外伤害保险合同是双方当事人的真实意思表示,合法有效。在合同期限内,被保险人孙全山因意外发生交通事故受伤,华夏人寿河南分公司依约应支付保险金。本案中第一受益人为商水县农村信用合作联社,但第一受益人未主张诉权。第二受益人应当为被保险人孙全山。华夏人寿河南分公司请求退还保险费,与法无依据不予支持。华夏人寿河南分公司要求依据(2014)商民初字第605号判决书认定的“河南唯实司法鉴定中心对孙全山的伤残程度进行鉴定,鉴定意见为:孙全山1、颅脑损伤的伤残等级为十级。河南唯实司法鉴定中心认定的仅一处颅脑损伤而商公鉴字(2014)0392号鉴定意见书,鉴定结论为蛛网膜下腔出血、额颞叶脑挫裂伤及枕骨骨折,属重伤二级,即两家鉴定中心所鉴定的不是同一处伤。依据双方签订的伤害保险合同条款给付比例约定,应当以二级计算。150000元(200000×75%)根据《中华人民共和国保险法》第四十条、第二十三条之规定判决华夏人寿河南分公司于判决生效后5日内支付给投保人孙全山保险赔偿金150000元。案件受理费4300元,由华夏人寿河南分公司负担。上诉人孙全山不服原判上诉

摘要

投保人孙全山与华夏人寿河南分公司之间,签订借款人意外伤害保险合同是双方当事人的真实意思表示,合法有效。在合同期限内,被保险人孙全山因意外发生交通事故受伤,华夏人寿河南分公司依约应支付保险金。本案中第一受益人为商水县农村信用合作联社,但第一受益人未主张诉权。第二受益人应当为被保险人孙全山。华夏人寿河南分公司请求退还保险费,与法无依据不予支持。华夏人寿河南分公司要求依据(2014)商民初字第605号判决书认定的“河南唯实司法鉴定中心对孙全山的伤残程度进行鉴定,鉴定意见为:孙全山1、颅脑损伤的伤残等级为十级。河南唯实司法鉴定中心认定的仅一处颅脑损伤而商公鉴字(2014)0392号鉴定意见书,鉴定结论

正文(节选)

河南省周口市中级人民法院民 事 裁 定 书(2015)周民终字第2463号上诉人(原审原告)孙全山,男,汉族,1966年9月10日出生。委托代理人赵家堂,河南商振律师事务所律师。上诉人(原审被告)华夏人寿保险股份有限公司河南分公司。法定代表人,徐洁,任该公司经理。委托代理人郭国柱,该公司员工。上诉人孙全山、上诉人华夏人寿保险股份有限公司河南分公司(以下简称华夏人寿河南分公司)因保险合同纠纷一案,不……