机动车交通事故责任纠纷 (2017)粤02民终552号

案号
(2017)粤02民终552号
法院
广东省韶关市中级人民法院
案由
机动车交通事故责任纠纷
年份
2017
地域
广东省韶关市
裁判日期
2017-05-25

裁判要旨

各方当事人在二审中的争议焦点为以下表格中的第1、3、6项,对于其余无争议项目,本院直接予以确认。对于有争议的费用,本院分析如下:损失项目陈成生主张金额原审法院认定金额1、医疗费247253.22元247253.22元2、住院伙食补助费8200元8200元3、营养费5000元3000元4、误工费6232元0元5、护理费6560元6560元6、交通费2000元1000元一、关于财产保险公司提出的一审判决认定医疗费247253.22元属认定错误,应改为6989.17元的问题,经查:财产保险公司称陈成生的统筹金额240264.05元(247253.22元-6989.17元)可通过医保报销,但其未提供相应的证据证实陈成生对此项费用已通过医保进行了报销的事实,而陈成生对此亦予以否认,故此项费用仍属于陈成生的损失范围。因财产保险公司也没有提供充分的证据证实陈成生的统筹金额240264.05元已超过基本医疗保险同类医疗费用标准,根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(三)》第十九条“保险人合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用,保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范

摘要

各方当事人在二审中的争议焦点为以下表格中的第1、3、6项,对于其余无争议项目,本院直接予以确认。对于有争议的费用,本院分析如下:损失项目陈成生主张金额原审法院认定金额1、医疗费247253.22元247253.22元2、住院伙食补助费8200元8200元3、营养费5000元3000元4、误工费6232元0元5、护理费6560元6560元6、交通费2000元1000元一、关于财产保险公司提出的一审判决认定医疗费247253.22元属认定错误,应改为6989.17元的问题,经查:财产保险公司称陈成生的统筹金额240264.05元(247253.22元-6989.17元)可通过医保报销,但其未提供相

正文(节选)

广东省韶关市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)粤02民终552号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司,住所地:广东省广州市越秀区广州大道中303、305号首层西面、2、6、7、8、14、22层。负责人:叶健明,该分公司总经理。委托诉讼代理人:方金贵,国信信扬律师事务所律师。委托诉讼代理人:谢敏玲,国信信扬律师事务所律师。被上诉人(原审原告):陈成生,男,1995年7……