人身保险合同纠纷 （2014）晋中中法民终字第723号

本案双方争议的焦点为：一、上诉人是否应当赔偿被上诉人垫付的医疗费；二、医疗费用是否合理。针对第一个争议焦点，本院认为，上诉人与被上诉人之间订立的保险合同合法有效，上诉人对被上诉人的垫付的医疗费应承担理赔义务。现上诉人以被上诉人投保的车辆未取得机动车行驶证为由拒绝理赔。被上诉人车辆在订立合同时并未取得机动车行驶证，上诉人如果在保险合同中约定该车辆未取得机动车行驶证即不承担赔偿责任，则应依法在订立合同时作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或明确说明的，该条款不产生效力。由于上诉人现未提供证明其已履行了提示或说明义务的证据，故上诉人以被上诉人投保的车辆未取得机动车行驶证为由拒绝理赔没有事实和法律依据，本院不予采纳。针对第二个争议焦点，由于原审确定的医疗费用已经榆次区人民法院另案生效的民事判决书所确认，且上诉人并未具体提出医疗费用中不合理部分及其需核减数额，故对其所提此项上诉理由本院不予采纳。综上，上诉人的上诉理由均不能成立，故对其上诉请求本院不予支持。原判认定的事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉

本案双方争议的焦点为：一、上诉人是否应当赔偿被上诉人垫付的医疗费；二、医疗费用是否合理。针对第一个争议焦点，本院认为，上诉人与被上诉人之间订立的保险合同合法有效，上诉人对被上诉人的垫付的医疗费应承担理赔义务。现上诉人以被上诉人投保的车辆未取得机动车行驶证为由拒绝理赔。被上诉人车辆在订立合同时并未取得机动车行驶证，上诉人如果在保险合同中约定该车辆未取得机动车行驶证即不承担赔偿责任，则应依法在订立合同时作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或明确说明的，该条款不产生效力。由于上诉人现未提供证明其已履行了提示或说明义务的证据，故上诉人以被上诉人

山西省晋中市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）晋中中法民终字第723号上诉人（原审被告）中国大地财产保险股份有限公司晋中中心支公司，地址晋中市榆次区汇通路130号。代表人李云龙，系总经理。委托代理人杨素珍，女，1988年9月12日生，汉族。系该公司员工。被上诉人（原审原告）郭全成，男，1983年1月2日生。委托代理人郭晓燕，山西晋安律师事务所律师。上诉人中国大地财产保险股份有限公司晋中中心……