保险纠纷 （2018）皖13民终1050号
裁判要旨
石开开与平安人寿宿州中心支公司签订保险合同，为其母亲徐布兰投保，后徐布兰不慎从家中楼梯上摔下，经治疗无效后死亡，平安人寿宿州中心支公司在该保险合同中对“意外伤害”的释义，即“意外伤害指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件”。从徐布兰两次入院的病历诊断可以看出，徐布兰住院治疗和死亡的原因是因外伤引起的颅脑损伤，应属于意外伤害身故。虽然保险公司举证证明被投保人曾在近两年前意外碰伤住院治疗检查时有高血压，但现无证据证明徐布兰本次摔伤致死与高血压病史有因果关系。综上所述，徐布兰的死亡纯系意外伤害所致，平安人寿宿州中心支公司应当承担保险责任。2016年11月21日，平安人寿宿州中心支公司作出的理赔决定书中明确表明，涉案保险单2016年10月18日当日的保单账户价值为人民币1581.75元、基本保险金额总额为人民币80000元，如按《智悦人生条款》责任条款规定，根据2016年10月18日当日的保单账户价值的105%（1581.75×105%=1660.84元）或者2016年10月18日当日的基本保险金额（80000元），取二者中金额较大者，给付身故保险金应为80000元。
摘要
中国平安人寿保险股份有限公司宿州中心支公司、石开开保险纠纷二审民事判决书 保险纠纷
正文（节选）
安徽省宿州市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）皖13民终1050号上诉人（一审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司宿州中心支公司，住所地安徽省宿州市拂晓大道与胜利路交叉口西北角华龙大市场西区3#、7#楼，统一社会信用代码91341300746794660X（1-1）。负责人：沈东华，该支公司经理。委托诉讼代理人：朱叶，安徽皖光大律师事务所律师。被上诉人（一审原告）：石开开，男，1988年5……