人身保险合同纠纷 （2021）豫05民终453号

北京同兴古建筑公司在被告工银安盛河南分公司和被告华夏人寿河南分公司投保建筑工程团体意外伤害保险，系双方真实意思表示，故上述两份保险合同均合法有效，各方均应按约履行。涉案保险为建筑工程团体保险，被保险人为涉案建筑工程工地的工作人员，死者李海平系涉案工程工地的工作人员，应认定为涉案保险合同的被保险人。本案争议焦点为李海平能否同时以保险合同纠纷要求工银安盛河南分公司和华夏人寿河南分公司履行保险赔偿责任，本案通过庭审查明，李海平系在S5地块门面房打房顶过程中从高处坠落摔伤，从李海平在工地从事的工种类型和摔伤时的具体工作内容，李海平当时从事的应属于土建、安装工作，而非后续工程中的墙涂料、地板装、地板装饰等装修装饰工作保险事故应属于工银安盛河南分公司的承保范围，原告要求华夏人寿河南分公司承担保险责任缺乏事实根据和法律依据。至于残疾保险金，被告主张合同条款约定需提供建筑安全监管部门出具的事故证明，原告未提供不符合赔付标准。一审认为，第一，该合同条款本意在于查清受害人是否在建筑工程施工时受害的事实，防止骗保；第二，结合庭审情况和当事人提供的施工单位的事故证明，足以认定原告在保险合同约定施工区域从事施工

北京同兴古建筑公司在被告工银安盛河南分公司和被告华夏人寿河南分公司投保建筑工程团体意外伤害保险，系双方真实意思表示，故上述两份保险合同均合法有效，各方均应按约履行。涉案保险为建筑工程团体保险，被保险人为涉案建筑工程工地的工作人员，死者李海平系涉案工程工地的工作人员，应认定为涉案保险合同的被保险人。本案争议焦点为李海平能否同时以保险合同纠纷要求工银安盛河南分公司和华夏人寿河南分公司履行保险赔偿责任，本案通过庭审查明，李海平系在S5地块门面房打房顶过程中从高处坠落摔伤，从李海平在工地从事的工种类型和摔伤时的具体工作内容，李海平当时从事的应属于土建、安装工作，而非后续工程中的墙涂料、地板装、地板装饰

河南省安阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫05民终453号上诉人（原审被告）：工银安盛人寿保险有限公司河南分公司。住所地:河南省郑州市郑东新区商务外环路**世博大厦**。统一社会信用代码:91410000060012054N。负责人:李讯,职务:总经理。委托诉讼代理人:赵可坤,北京大成（郑州）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李海平,男,1962年2月6日出生,汉族,住安阳县。委……