人身保险合同纠纷 (2019)豫16民终5179号

案号
(2019)豫16民终5179号
法院
河南省周口市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2019
地域
河南省周口市
裁判日期
2019-11-25

裁判要旨

双方所签订的人身保险合同,内容真实、合法,应为有效。当发生保险事故时,保险人应当依照保险合同的约定,在保险责任范围内,对被保险人承担赔偿责任。本案中,刘源于2018年9月30日为被保险人刘磊投保,该保险合同于2018年10月1日生效。自本合同生效之日起至被保险人刘磊于2019年4月13日因病身故,已超过自本合同生效(或最后复效)之日起180天的等待期,属于在等待期后发生的保险事故,阳光人险周口支公司应当按照合同约定承担保险责任。关于阳光人险周口支公司所辩,在双方签订保险合同前,其公司已履行投保提示义务,投保人也在投保书上签字并接受公司电话回访,但由于隐瞒被保人身体状况,导致公司错误承保,且保险合同生效未满两年,公司根据实际情况做出拒绝赔付的理赔决定并解除合同且不退还保险费。经庭审查明,保险代理人李珍与被保险人刘磊原系夫妻关系,其对刘磊投保前的身体状况应当有所了解。该保险代理人的代理行为应视为保险公司的行为,且保险合同中约定:“在合同订立时,已经知道您未如实告知的情况的,我们不得解除合同;发生保险事故的,我们承担给付保险金的责任。”。综上,阳光人险周口支公司的上述辩解意见不能成立,法院不

摘要

双方所签订的人身保险合同,内容真实、合法,应为有效。当发生保险事故时,保险人应当依照保险合同的约定,在保险责任范围内,对被保险人承担赔偿责任。本案中,刘源于2018年9月30日为被保险人刘磊投保,该保险合同于2018年10月1日生效。自本合同生效之日起至被保险人刘磊于2019年4月13日因病身故,已超过自本合同生效(或最后复效)之日起180天的等待期,属于在等待期后发生的保险事故,阳光人险周口支公司应当按照合同约定承担保险责任。关于阳光人险周口支公司所辩,在双方签订保险合同前,其公司已履行投保提示义务,投保人也在投保书上签字并接受公司电话回访,但由于隐瞒被保人身体状况,导致公司错误承保,且保险

正文(节选)

河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)豫16民终5179号上诉人(原审被告):阳光人寿保险股份有限公司周口中心支公司。住所地:周口市川汇区八一路南段东侧福临门嘉苑。负责人:庄森,该公司总经理。委托诉讼代理人:张政杰,该公司员工。被上诉人(原审原告):刘源,女,汉族,1998年1月15日生,住郸城县。委托诉讼代理人:杨春华,河南洺水律师事务所律师。上诉人阳光人寿保险股份有限公司周口中……