机动车交通事故责任纠纷 (2017)鲁11民终1471号

案号
(2017)鲁11民终1471号
法院
山东省日照市中级人民法院
案由
机动车交通事故责任纠纷
年份
2017
地域
山东省日照市
裁判日期
2017-09-14

裁判要旨

本案事实清楚,证据充分。人保财险日照公司、张风花、王洪杰承认王兰欣的诉讼请求部分,不违反法律规定,予以支持。王兰欣主张的交通费500元过高,虽未提供交通费票据,但鉴于其为处理交通事故和住院治疗确有交通费用的支出,结合其住所地,其该主张以370元为宜;王兰欣主张护理费每人每天60元按二人计算,其提供的病历记载,住院治疗期间护理等级为一级护理,该主张并无不妥;王兰欣主张住院生活补助费每天按100元计算过高,应按每天20元计算;王兰欣主张营养费,因其已年满55周岁,根据其年龄和伤情及身体状况,该主张应予支持。人保财险日照公司主张应扣险原告医疗费非医保用药。一审法院认为,尽管人保财险日照公司主张的商业三者险保险条款第二十七条约定:“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”,但该条款并未明确约定非医保用药保险公司不予赔偿。根据《合同法》第四十一条的规定,对格式合同条款的理解发生争议的,应作出不利于提供格式条款一方的解释。其次,国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度,性质上与商业三者险不同。商业三者险是商业性保险,不具有公益性质,

摘要

本案事实清楚,证据充分。人保财险日照公司、张风花、王洪杰承认王兰欣的诉讼请求部分,不违反法律规定,予以支持。王兰欣主张的交通费500元过高,虽未提供交通费票据,但鉴于其为处理交通事故和住院治疗确有交通费用的支出,结合其住所地,其该主张以370元为宜;王兰欣主张护理费每人每天60元按二人计算,其提供的病历记载,住院治疗期间护理等级为一级护理,该主张并无不妥;王兰欣主张住院生活补助费每天按100元计算过高,应按每天20元计算;王兰欣主张营养费,因其已年满55周岁,根据其年龄和伤情及身体状况,该主张应予支持。人保财险日照公司主张应扣险原告医疗费非医保用药。一审法院认为,尽管人保财险日照公司主张的商业

正文(节选)

山东省日照市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)鲁11民终1471号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司,住所地日照市东港区黄海二路9号,统一社会信用代码91371102X13592156F。诉讼代表人:郭和平,该公司经理。委托诉讼代理人:马彦宝,山东名律律师事务所律师。被上诉人(原审原告):王兰欣,女,1948年1月1日出生,汉族,住莒县。委托诉讼代理人:战立宗,山……