人身保险合同纠纷 (2017)皖08民终691号

案号
(2017)皖08民终691号
法院
安徽省安庆市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2017
地域
安徽省安庆市
裁判日期
2017-06-27

裁判要旨

原被告的争议焦点是:1、原告是否构成伤残及赔偿标准?2、原告的医疗费等能否重复赔偿?原告主张被告未交付保险单、未告知保险责任及条款内容等,免责条款不生效,被告已经确认投保单不是原告签名,但原告已经按该险种交费,被告签发了保险单,原被告之间的保险合同关系确立,合法有效,应予保护。原被告应依该险种约定全面、及时履行各自的义务。原告已履行约定的交付保费义务,被告在约定的可能发生的事故发生时应承担给付保险金的责任。因原告投保的是平安驾驶人意外伤害险,保险责任已经明确是按《人身保险伤残评定标准》给付,故原告要求按照交通事故评定的伤残标准给付保险金不予支持,被告要求重新鉴定的申请予以采纳。经鉴定机构评定原告按《人身保险伤残评定标准》不构成伤残,故原告的该项诉讼请求不予支持。原告投保的平安驾驶人意外伤害险保险责任包含意外医疗限额2万,被告主张保险合同约定了已获得赔偿的不再赔付,一审认为平安驾驶人意外伤害险系人身险,依据保险法的规定,不禁止当事人获得重复赔偿。被告主张保险合同已经约定,因该约定系免责事项,被告提交的证据不足以证明其已经向投保人作出了明确说明,故保险合同约定的免责条款均不产生效力,被告应

摘要

原被告的争议焦点是:1、原告是否构成伤残及赔偿标准?2、原告的医疗费等能否重复赔偿?原告主张被告未交付保险单、未告知保险责任及条款内容等,免责条款不生效,被告已经确认投保单不是原告签名,但原告已经按该险种交费,被告签发了保险单,原被告之间的保险合同关系确立,合法有效,应予保护。原被告应依该险种约定全面、及时履行各自的义务。原告已履行约定的交付保费义务,被告在约定的可能发生的事故发生时应承担给付保险金的责任。因原告投保的是平安驾驶人意外伤害险,保险责任已经明确是按《人身保险伤残评定标准》给付,故原告要求按照交通事故评定的伤残标准给付保险金不予支持,被告要求重新鉴定的申请予以采纳。经鉴定机构评定原

正文(节选)

安徽省安庆市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)皖08民终691号上诉人(原审被告):中国平安财产保险股份有限公司望江支公司,住所地安徽省望江县华阳镇雷阳路超宇汽车公司路口。负责人:郑徽,该支公司经理。被上诉人(原审原告):徐秋萍,女,1968年10月28日出生,汉族,个体工商户,住安徽省安庆市望江县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司望江支公司(以下简称平安财险望江支公司)与被上诉人徐秋萍……