责任保险合同纠纷 （2019）皖04民终1498号

本案争议的焦点为徽舜科技公司诉请赔偿保险金18.5万元是否有事实和法律依据。案涉保险合同是英大保险淮南支公司（保险人）、投保人以及徽舜科技公司（被保险人）经过协商一致订立的，是其真实意思表示，应当遵循诚实信用和公平原则来确定各自的权利义务。案涉保险条款第三条明确约定：在保险期间内，被保险人的雇员在其雇佣期间因从事保险单所载明的被保险人的工作而遭受意外事故所致伤、残或死亡，符合国务院颁布的《工伤保险条例》第14条、第15条规定可认定为工伤的，依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任的，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。本案中，徽舜科技公司的雇员陈金龙在上班途中遭遇交通事故受伤，并经安徽省芜湖市镜湖区人力资源和社会保障局认定为工伤，芜湖市劳动能力鉴定委员会认定陈金龙劳动功能障碍程度八级，安徽大正司法鉴定所鉴定陈金龙的损伤构成十级伤残。经芜湖市镜湖区劳动人事争议仲裁委员会作出（2018）镜劳人仲第384号仲裁决定书，裁决徽舜科技公司支付陈金龙各项费用171187元；经芜湖市镜湖区人民法院审理，双方达成协议，徽舜科技公司向陈金龙支付工伤赔偿款18.5万元。综上所述，案涉保险事故发生

本案争议的焦点为徽舜科技公司诉请赔偿保险金18.5万元是否有事实和法律依据。案涉保险合同是英大保险淮南支公司（保险人）、投保人以及徽舜科技公司（被保险人）经过协商一致订立的，是其真实意思表示，应当遵循诚实信用和公平原则来确定各自的权利义务。案涉保险条款第三条明确约定：在保险期间内，被保险人的雇员在其雇佣期间因从事保险单所载明的被保险人的工作而遭受意外事故所致伤、残或死亡，符合国务院颁布的《工伤保险条例》第14条、第15条规定可认定为工伤的，依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任的，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。本案中，徽舜科技公司的雇员陈金龙在上班途中遭遇交通事故受伤，并经安

安徽省淮南市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）皖04民终1498号上诉人（原审被告）：英大泰和财产保险股份有限公司淮南中心支公司，住所地安徽省淮南市田家庵区国庆街道前锋社区朝阳中路乾丰大厦301号，统一社会信用代码913404000803045566。主要负责人：周德明，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱国顺，安徽俊诚律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨杰，安徽俊诚律师事务所律师。被上诉人（原……