机动车交通事故责任纠纷 (2016)苏02民终4209号

案号
(2016)苏02民终4209号
法院
江苏省无锡市中级人民法院
案由
机动车交通事故责任纠纷
年份
2017
地域
江苏省无锡市
裁判日期
2017-02-13

裁判要旨

本案的争议焦点在于俞威是否存在饮酒驾驶的情形,平安江阴支公司是否有权拒赔商业险,俞威的医保用药中是否应当扣除20%的非医保用药。本案中,虽然事发现场,交警部门对俞威进行呼气酒精检测,检测记录显示俞威酒精含量为23mg/100ml,但随后进行的血液检测中,结果酒精含量为0.12mg/ml。原审法院按照相关规定以血液检测结果为准认定俞威尚未达到法定饮酒驾驶标准并无不当,平安江阴支公司要求商业险免责没有事实和法律依据,本院依法不予准许。关于非医保用药的问题,平安江阴支公司主张按照其公司与俞威订立的保险合同约定,应当扣除20%非国家医疗保险范围内的用药,但未能提供证据证明扣除20%的用药费用明细清单和替代药物清单,本院依法不予扣除。综上,平安江阴支公司的上诉理由缺乏事实和法律依据,本院依法不予采信,对其上诉请求亦不予支持。原审法院查明事实清楚,适用法律正确,所作判决并无不当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项的规定,判决如下:驳回上诉,维持原判。二审案件受理费1486元,由上诉人中国平安财产保险股份有限公司江阴支公司负担。本判决为终审判决。审判长 钱 菲审判员 朱光烁

摘要

本案的争议焦点在于俞威是否存在饮酒驾驶的情形,平安江阴支公司是否有权拒赔商业险,俞威的医保用药中是否应当扣除20%的非医保用药。本案中,虽然事发现场,交警部门对俞威进行呼气酒精检测,检测记录显示俞威酒精含量为23mg/100ml,但随后进行的血液检测中,结果酒精含量为0.12mg/ml。原审法院按照相关规定以血液检测结果为准认定俞威尚未达到法定饮酒驾驶标准并无不当,平安江阴支公司要求商业险免责没有事实和法律依据,本院依法不予准许。关于非医保用药的问题,平安江阴支公司主张按照其公司与俞威订立的保险合同约定,应当扣除20%非国家医疗保险范围内的用药,但未能提供证据证明扣除20%的用药费用明细清单和

正文(节选)

江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)苏02民终4209号上诉人(原审被告):中国平安财产保险股份有限公司江阴支公司,住所地江苏省江阴市澄江中路276号101室、201室(各半层)。负责人:王海峰,该公司总经理。委托诉讼代理人:潘秋红,江苏滨江律师事务所律师。委托诉讼代理人:陈小琴,江阴市诚信法律服务所法律工作者。被上诉人(原审原告):朱仲平,男,1970年5月20日生,汉族,户籍……