机动车交通事故责任纠纷 （2015）沪二中民一（民）终字第828号

公民的身体权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿由此所造成的各项费用。本案系一起机动车与行人之间发生道路交通事故所引起的人身损害赔偿纠纷案件，经交警队认定，褚衍慧负事故主要责任，陆根娣负事故次要责任。平安财险上海分公司系事故车辆交强险、商业险承保单位，应当先在交强险范围内承担赔付责任，超出交强险范围的费用，由平财险上海分公司、褚衍慧按责承担80%。本起事故造成的各项损失据实确定如下：1、关于医疗费，因附加支付及统筹支付不属于陆根娣实际支出，陆根娣未产生相应损失，应予以扣除；平安财险上海分公司辩称陆根娣自身患有XXX疾病史，XXX疾病不是由本起事故引发的，但未能提供证据加以证明，故法院无法认定相关费用与本案无关，平安财险上海分公司应该理赔；平安财险上海分公司辩称非医保范围内的医疗费应由被保险人承担，但平安财险上海分公司提供的保险合同系格式合同，其中免除保险人责任的条款，未经特别提示或说明，该条款不产生效力。鉴于此，非医保范围内的医疗费应由保险公司承担。此外，医疗费还需扣除住院期间的伙食费243.50元。综上，医疗费计37，750.34元；2、住院伙食补助费，按20元／天计算15日

公民的身体权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿由此所造成的各项费用。本案系一起机动车与行人之间发生道路交通事故所引起的人身损害赔偿纠纷案件，经交警队认定，褚衍慧负事故主要责任，陆根娣负事故次要责任。平安财险上海分公司系事故车辆交强险、商业险承保单位，应当先在交强险范围内承担赔付责任，超出交强险范围的费用，由平财险上海分公司、褚衍慧按责承担80%。本起事故造成的各项损失据实确定如下：1、关于医疗费，因附加支付及统筹支付不属于陆根娣实际支出，陆根娣未产生相应损失，应予以扣除；平安财险上海分公司辩称陆根娣自身患有XXX疾病史，XXX疾病不是由本起事故引发的，但未能提供证据加以证明，故法院无

上海市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2015）沪二中民一（民）终字第828号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。负责人吴军。委托代理人陈燕，上海市远东律师事务所律师。被上诉人（原审原告）陆根娣。委托代理人袁锋，上海市广懋律师事务所律师。原审被告褚衍慧。上诉人中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称“平安财险上海分公司”）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服上海市杨……