人身保险合同纠纷 (2019)鄂03民终2182号

案号
(2019)鄂03民终2182号
法院
湖北省十堰市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2019
地域
湖北省十堰市
裁判日期
2019-09-02

裁判要旨

张娜妮向泰康人寿湖北公司投保,泰康人寿湖北分公司向其签发保险单,双方成立保险合同关系。依据保险条款第2.4条“保险责任”的约定:双方签订的保险合同生效之日起180日内,被保险人非因意外伤害(见9.6条)导致身故,保险人向身故保险金受益人给付身故保险金,数额等于投保人累计已交纳的本合同及《泰康附加全能宝贝A款重大疾病保险》合同的保险费数额(不计息),本合同终止。被保险人因意外伤害事故导致身故或者于本合同生效之日起180日后非因意外伤害导致身故,保险人按本合同的基本保险金额向身故保险金受益人给付身故保险金,本合同终止。猝死、自杀以及自伤均不属于意外伤害。经西安急救中心急救及西安航天总医院推断,王佳怡系因窒息造成的呼吸心跳停止而死亡。该死亡原因完全符合保险条款9.6条释义的“意外伤害”指外来的、突然的、非本意的、非疾病的使被保险人身体受到伤害的客观事件,并以此客观事件为直接且单独原因导致被保险人身体蒙受伤害或身故的定义,张娜妮诉请泰康人寿湖北分公司给付保险金20万元符合法律的规定,予以支持。泰康人寿十堰支公司辩称王佳怡属系窒息死亡,属于猝死,不属给付保险金的责任范畴。依据世界卫生组织的猝死定

摘要

张娜妮向泰康人寿湖北公司投保,泰康人寿湖北分公司向其签发保险单,双方成立保险合同关系。依据保险条款第2.4条“保险责任”的约定:双方签订的保险合同生效之日起180日内,被保险人非因意外伤害(见9.6条)导致身故,保险人向身故保险金受益人给付身故保险金,数额等于投保人累计已交纳的本合同及《泰康附加全能宝贝A款重大疾病保险》合同的保险费数额(不计息),本合同终止。被保险人因意外伤害事故导致身故或者于本合同生效之日起180日后非因意外伤害导致身故,保险人按本合同的基本保险金额向身故保险金受益人给付身故保险金,本合同终止。猝死、自杀以及自伤均不属于意外伤害。经西安急救中心急救及西安航天总医院推断,王佳

正文(节选)

湖北省十堰市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)鄂03民终2182号上诉人(原审被告):泰康人寿保险有限责任公司湖北分公司。住所地:湖北省武汉市武昌区中南路99号武汉保利广场23层。代表人:李勇,该分公司总经理。委托诉讼代理人:周虎,泰康人寿保险有限责任公司湖北十堰中心支公司员工。委托诉讼代理人:曾晗,北京市京师(武汉)律师事务所律师。被上诉人(原审原告):张娜妮,女,汉族,1989年3月2……